امروزه با گسترش فضای مجازی افراد به زیادی تمایل به استفاده از خدمات آرایشگرها دارند و همچنین تعداد آرایشگرها و تبلیغات در زمینه آرایشی و زیبایی نیز به علت نرخ تقاضای بالا در این زمینه زیاد شده است. با وجود این که عده زیادی در راین راه تخصص و انصاف دارند و طبق اصول و موازین فنی و بهداشتی و اخلاقی کار خود را انجام میدهند ناگزیر افرادی هم وجود دارند که به دور از تخصص و انصاف دست به این کار میزنند و مانند حوزه های دیگر شکایات در این زمینه گسترش یافته است.
مصادیق تخلفات آرایشگاههای زنانه چیست؟
در یک تقسیمبندی میتوانیم این طور اشاره کنیم که تخلفات عمده در آرایشگاههای زنانه به دو دسته تخلفات صنفی و تخلفات بهداشتی قابل تقسیم است. به طور مثال گرانفروشی و دریافت مبالغی هنگفت و خارج از تعرفه معین و مصوب شده برای خدماتآرایشگری و زیبایی، عدم نصب قیمت خدمات در محل آرایشگاه بر روی دید مشتریان، ارائه خدمات باکیفیت پایین و لوازم بیکیفیت یا عدم تخصص و تبلیغ خلاف واقع از جمله تخلفات صنفی در این زمینه محسوب میشود که قابل پیگیری از طریق اتحادیه مربوطه این صنف میباشد.
برخی از افعال آرایشگران میتواند بجز تخلف صنفی جرم نیز باشد و در قانون برای آن مجازات در نظر گرفته شده باشد که میتوان از طریق مراجع قضایی و دادگستری اقدام به پیگیری آن نمود. به طور مثال انتشار تصاویر مشتریان در فضای مجازی بدون رضایت مشتریان، بر طبق قانون جرایم رایانهای و قوانین خاص مجازات اسلامی جرم محسوب میگردد و قابل پیگرد میباشد. البته در صورت اعلام رضایت مشتریان ، تهیه آلبوم و جمع آوری نمونه کارها و نمایش آن به مشتریان جدید در محیط زنانه آرایشگاه از منظر قانونی اشکالی ندارد. همچنین توجه داشته باشید تزریق بوتاکس و ژل و امثال آن در آرایشگاههای زنانه ، مداخله غیر مجاز در امر پزشکی محسوب میشود و بر طبق قانون قابل پیگرد می باشد و همچنین از جمله تخلفات بهداشتی انجام شده در آرایشگاههای زنانه است. خدماتی مثل لیزر پوست، سولاریوم، تزریق ژل، عمل زیبایی و غیره نیازمند داشتن مجوزهای پزشکی و انجام توسط پزشک متخصص و یا نظارت پزشک متخصص است و اصولا مراکز زیبایی نباید اینگونه خدمات را ارائه کنند چرا که ممکن است لطمات بدنی جبرانناپذیری مانند سوختگی پوست، ایجاد عفونت، صدمه به چشم هنگام انجام خدمات مرتبط با ابرو و غیره به وجود بیاید. این مورد علاوه بر تخلف بودن که با شکایت شاکی یا گزارش بازرسان قابل تعقیب انتظامی و پلمپ شدن واحد صنفی مربوطه می باشد، از طریق دادسرای جرایم پزشکی در تهران و دادسراها در شهرستان قابل تعقیب میباشد.
در چه پایگاه اینترنتی میتوانیم واحدها فاقد مجوز در تهران را گزارش دهیم؟
در سایت اینترنتی به پایگاه https://www.eazt.net که سایت مخصوص به اتحادیه آرایشگران زنانه در تهران می باشد، میتوانید واحدهای صنفی فاقد مجوز را با درج مشخصات و آدرس واحد فاقد پروانه کسب گزارش دهید. در سایر شهرستانها نیز میتوانید با پیدا کردن آدرس اینترنتی واحد مربوطه یا مراجعه حضوری به اتحادیه صنفی این موارد با با ذکر آدرس دقیق و مشخصات گزارش دهید تا مرجع مربوطه نسبت به پیگیری این گزاراش اقدامات لازم را مبذول نماید.
وظیفه بازرسی صنف آرایشگران چیست؟
واحدهای بازرسی وظیفه بازرسی از اصناف مختلف و ارائه گزارش و ثبت تخلف و پیگیریهای مربوطه در صورت مشاهده تخلف دارند و صنف آرایشگران زنانه نیز از این امر مستثنی نمی باشند. صنف آرایشگران زنانه یا اتاق اصناف ایران وظیفه بازرسی دورهای از آرایشگاهها را دارند و در این بازدیدها با برخی از این تخلفات برخورد میکند و نسبت به ارائه گزارش به سازمان تعزیرات حکومتی نیز اقدام مینماید تا پیگیری مطلوب در این زمینه انجام گیرد.
مجازات آرایشگاه زنانه متخلف بر طبق قانون چیست؟
برخی از افعالی که در محیطهای آرایشگاه زنانه رخ میدهد و همچنین برخی از کارها که آرایشگران مرتکب آن می شوند توسط قانونگذار جرمانگاری شده و برای ان مجازات در نظر گرفته شده است. با توجه به جرم یا تخلف صورت گرفته مجازاتهای متعددی در نظر گرفته شده است به طور مثال پرداخت جزای نقدی، ابطال پروانه صنفی آرایشگاه، تعطیل موقت آرایشگاه و نصب پارچه تخلف صنفی، و مجازاتهایی از این دست، برای تخلفات صنفی آرایشگاههای متخلف و یا مرتکب جرم در نظر گرفته شده است . همچنین در صورت ارتکاب جرم دخالت غیرمجاز آرایشگاه زنانه در امور پزشکی، امکان دارد با دستور بازپرس ویژه جرایم پزشکی، نسبت به پلمپ آرایشگاه نیز اقدام شود.
جبران خسارت شاکی توسط آرایشگاه زنانه به چه نحو است؟
شکات در ورطه اثبات تخلف یا جرم صورت گرفته میتوانند خسارات خود را جبران نمایند و متخلف و مجرم باید به ترمیم حقوق از دست رفته شاکی طبق قانون مبادرت ورزد. به طور مثال در صورتی که مبالغی اضافه بر تعرفه از شما توسط آرایشگر دریافت شده باشد و گرانفروشی رخ دهد شما میتوانید با شکایت به سازمان حمایت از حقوق مصرف کنندگان، خسارت خودر را دریافت نمایید. اما اگر در آرایشگاه زنانه مداخله غیر مجاز در امر پزشکی رخ داد و بر اثر تقصیر یا قصور و مداخله غیر مجاز در امر پزشکی، متحمل خسارت جسمی یا مالی قرار گرفتید، تنها راه آن طرح شکایت در دادسرای جرایم پزشکی در این زمینه میباشد. پس از آن با ارجاع موضوع به پزشکی قانونی، میزان دیه مشخص میگردد و پرونده جهت رسیدگی به اتهام دخالت در امر پزشکی و تاسیس مرکز درمانی بدون اخذ مجوز، پس از تحقیقات مقدماتی در دادسرا، با صدور قرار جلب به دادرسی و کیفرخواست به دادگاه انقلاب اسلامی ارجاع خواهد شد و پس از صدور حکم قطعی در این زمینه میتوانید در دایره اجرای احکام دادگستری مبلغ معین شده خسارت و دیه خود را دریافت نمایید.
نکات مورد توجه جهت پیشگیری از موارد ذکر شده در انتخاب آرایشگاه زنانه چیست؟
امروزه با توجه به گسترش فضای مجازی و تبلیغهای خلاف واقع و تخلفات متعددی که در اخبار میشنویم و یا همچنین مشکلاتی که برای اقوام و آشنایان در این زمینهها رخ میدهد باید در انتخاب یک مرکز زیبایی و آرایشی معتبر توجه و وسواس زیادی به خرج دهید تا از مشکلات متعدد و گاهی جبرانناپذیر در این راه رخ میدهد، جلوگیری نمایید. توجه داشته باشید قبل از استفاده از خدمات مراکز زیبایی، در سامانه نظارت بر سازمانهای صنفی کشور، شناسه صنفی مرکز مورد نظر را استعلام نمایید و از رسمی بودن و تحت نظارت بودن واحد صنفی مورد نظر اطمینان خاطر پیدا کنید تا بعدها دچار مشکلات متعدد نظیر بسته شدن آن مرکز و فرار کردن صاحبان آن و غیره نشوید. آدرس وبسایت استعلام شناسه صنفی https://iranianasnaf.ir از هیات عالی نظارت بر سازمانهای صنفی کشور میباشد. در مورد تعرفهها نیز میتوانید تعرفه مجاز خدمات مراکز زیبایی را از سایت اتحادیه آرایشگران شهر و استان محل زندگی خود مشاهده نمایید و با آگاهی کامل از هزینه ها، خدمات مورد نیاز خود را دریافت کنید .
آیا نیاز به حضور وکیل در شکایت از آرایشگر و آرایشگاه زنانه وجود دارد؟
بله، به خوبی میدانید که چنین پرونده هایی به علت تنوع و تفاوتهای جزئی که با یکدیگر دارند نیاز به بررسی وکیل متخصص جرایم پزشکی جهت طرح پرونده جرایم پزشکی و مداخله غیر مجاز در امور پزشکی به دادسرای مربوطه و یا اقدام به شکایت در دادسرای امور رایانهای جهت رخ دادن جرایم رایانهای توسط سالن آرایشی می باشند که امری تخصصی و با دانش فنی بالا میباشد. در صورت استفاده نکردن از خدمات و تخصص چنین وکلایی ممکن است ضرر های جبرانناپذیری به شما تحمیل شود. یک وکیل متخصص به خوبی میتواند مراجع قضایی را در این موارد اقناع نماید .
آیا مستاجر اماکن تجاری می تواند ملک مورد استفاده را به دیگری اجاره دهد؟
براساس ماده ۱۵ آیین نامه اجرایی قانون روابط موجر و مستاجر، مستاجر اماکن تجاری در مدت اجاره چنانچه حق انتقال به غیر از او سلب نشده باشد میتواند با اخذ مبلغی به عنوان سرقفلی، مورد اجاره را برای همان شغل و در صورتی که منع قانونی وجود نداشته باشد و با قرارداد اجاره منافات نداشته باشد برای مشاغل دیگر، با رعایت سایر شرایط مندرج در اجاره نامه به دیگری منتقل نماید.
همچنین براساس ماده ۴۷۴ قانون مدنی مستاجر که مالک منافع است میتواند در صورتی که در قرارداد اجاره این حق از او سلب نشده باشد مجددا مالی که اجاره کرده را به فرد دیگری اجاره دهد
بنابراین موجران در هنگام تنظیم قرارداد باید به این مهم توجه کافی داشته باشند که اگر قصد تفویض چنین اجازهای به مستاجر ندارند در قرارداد اجاره بنویسند که مستاجر حق اجاره به غیر را به صورت کلی یا جزئی ندارد
ماده ۴۷۴ قانون مدنی می گوید : تاجر میتواند عین مستاجره را به دیگری اجاره بدهد مگر اینکه در عقد اجاره خلاف آن شرط شده باشد.
اصولا در خود قراردادها ذکر می شود که ملک مورد اجاره جزئا یا کلا قابل انتقال به دیگری نیست. انتقال جزئی یعنی همان مثال شما که خود مستاجر در ملک زندگی کند و بخشی از آن را به کس دیگری اجاره دهد.
در هر حال گاهی افراد با وجود این که حق اجاره دادن ملک به دیگری از آن ها سلب شده با به کارگیری ترفند هایی این کار را انجام می دهند. برای مثال ملک را بدون تنظیم قرارداد به فرد دیگری اجاره می دهند.
با وقوع این اتفاق مالک می تواند با مراجعه به دادگاه تقاضای تخلیه ملک کرده و شخص را از ملک خارج کند. مستاجر دوم نیز می تواند تمام زیان های خود را از مستاجر اول مطالبه کند. در واقع به این دلیل که شرایط معامله رعایت نشده است برای موجر حق تخلیه و فسخ ایجاد می شود.
لازم به یادآوری است که این کار مستاجر جرم انگاری نشده و جنبه کیفری ندارد بنابراین چنین کاری ،انتقال مال غیر یا کلاهبرداری نخواهد بود.
سرقفلی وجهی است که مالک (خواه مالک عین باشد یا منفعت) در ابتدای اجاره و جدای از مالالاجاره از مستأجر میگیرد تا محل را به وی اجاره بدهد و واگذار کند، ولی حق کسب و پیشه و تجارت
حقی است که به طور تدریجی و به مرور زمان برای مستأجر محل کسب، پیشه و تجارت به وجود میآید. بعد از اینکه مستأجر کار و فعالیت کرد و مشتری و اعتبار به دست آورد، حقی برای او به وجود میآید که به آن حق کسب و پیشه و تجارت میگویند و یکی از مهمترین مسائلی که میبایست در عقد اجاره به آن توجه کرد آن است که روابط موجر و مستأجر بر اساس کدام قانون و تحت چه شرایطی تنظیم میشود. معمولاً پرداخت کرایه بهصورت ماهانه است و مستأجر باید در پایان هرماه اجارهبها را به موجر یا نماینده موجر پرداخت کند. لازم به ذکر است درصورتیکه در قرارداد اجاره حق فسخ قرارداد اجاره، در صورت عدم پرداخت بهموقع اجارهبها پیشبینیشده باشد، بایستی مستأجر بهموقع اجارهبها را پرداخت کند تا دچار مشکلات تخلیه نشود. طبق قوانین اجاره ملک تجاری مصوب در سال ۷۶، مستأجر موظف است بهمحض اتمام مدت قرارداد، ملک تجاری را تخلیه کرده و آن را به موجر صحیح و سالم پس بدهد. اما قوانین اجاره ملک تجاری سال ۵۶ میگوید که انقضای مدت، دلیل بر تخلیه نیست. یعنی هرگاه مدت اجاره تمام شود، موجر نمیتواند مستأجر را الزام به تخلیه کند و موجر باید برای تخلیه مستأجر دلیل داشته باشد؛ که یکی از این دلایل این است که مستأجر محلی را که حق انتقال به غیر را در آن ندارد را، انتقال دهد. در این صورت موجر میتواند با این دلیل مستأجر را الزام به تخلیه کند؛ یا درجایی که مستأجر شغل مورد توافق را عوض کند، یعنی در قرارداد گفته شود از این ملک برای این شغل استفاده میشود، اما مستأجر آن شغل را تغییر دهد، موجر میتواند با این دلیل مستأجر را ازملک اجاره دادهشده بیرون کند. یا وقتیکه مستأجر در مورد عین اجاره زیاده روی و یا کوتاهی کند، برای مثال دیواری را در ملک جابهجا کند یا دیواری بگذارد، موجر میتواند او را ازملک خود بیرون بی اندازد.
اجاره طولانی اماکن تجاری (مغازه) خطری برای مالک (موجر) دارد؟
خطر اجاره طولانی اماکن تجاری
خطر اجاره طولانی اماکن تجاری , یکی از دغدغه های مالکین املاک تجاری برای اجاره دادن مغازه شان این است که اگر قرارداد را برای بیش از یک سال منعقد کنند حقی برای مستاجر به وجود می آید و در هنگام تخلیه دچار مشکل می شوند و یا این که تصور می شود اگر برای چند سال پیاپی قرارداد اجاره بین موجر (مالک) و مستاجر تمدید شود حقی برای مستاجر ایجاد می شود و خطراتی برای موجر دارد.
واقعیت این است که اگر قرارداد اجاره مربوط به ملک تجاری بعد از مهر ماه سال ۱۳۷۶ منعقد شده باشد مشمول قانون مالک و مستاجر سال ۱۳۷۶ می گردد و بر طبق این قانون اگر مستاجر مبلغی به عنوان سر قفلی پرداخت نکرده باشد در هنگام تخلیه و تمام شدن مدت قرارداد، چیزی به او تعلق نمی گیرد
به زبان ساده تر فرض کنید در سال ۱۳۷۸ قرارداد اجاره مغازه ای منعقد شده است و مدت قرارداد هم ۱۰ ساله است و مستاجر هم مبلغی ودیعه پرداخت کرده و اجاره بها را نیز ماهانه پرداخت کرده است،
پس از اتمام قرارداد یعنی ۱۳۸۸، مالک می تواند از طریق شورای حل اختلاف ظرف ۱۵ الی ۲۰ روز مغازه را فقط با پرداختن مبلغ ودیعه مستاجر، تخلیه نماید.
حال اگر همین مستاجر سرقفلی نیز در زمان انعقاد پرداخت کرده بود باز هم مالک می توان با پرداخت سر قفلی به نرخ روز او را تخلیه نماید.
بنابراین در خصوص قرارداد های اجاره بعد از مهر ماه هزار و سیصد و هفتاد و شش خطری برای مالکین وجود ندارد و می توانند قرارداد طولانی منعقد کنند و یا برای سال های متمادی قرارداد را با مستاجر تمدید نمایند.
نکته قابل توجه این که اگر قرارداد در قبل از مهر ۱۳۷۶ تنظیم و امضاء شده باشد ولی بعدا تمدید شود مشمول قانون مالک و مستاجر سال ۱۳۵۶ است و در این صورت به مستاجر حق کسب و پیشه تعلق می گیرد و تخلیه مستاجر هم در شرایط خاص امکان پذیر است که عمدتا مربوط به تخلفات مستاجر می شود.
در بررسی طلاق به علت زگیل تنسلی باید بگوییم که این روزها آمار طلاق در کشور ما به شکل نگران کنندهای افزایش یافته است و یکی از عمدهترین دلایلی که که زوجین اقدام به طلاق گرفتن از یکدیگر میکنند، وجود بیماریهای مقاربتی و جنسی در یکی از آنهاست.
طبق آماری که قوه قضاییه منتشر کرده و همچنین مطالعاتی که نهادهای اجتماعی انجام دادهاند، بیماری زگیل تناسلی یکی از عمدهترین دلایل برای طلا میان زوجین است.
وجود زگیل تناسلی در یکی از زوجین باعث میشود که رابطه جنسی میان زن و شوهر کاهش پیدا کرده و یا حتی به صفر برسد.
علاوه بر کم شدن ارتباط جنسی میان زن و مرد، این بیماری حتی مشکلات عاطفی نیز میان آنها ایجاد میکند به طوری که به یکدیگر شک میکنند و اختلافات زیادی میان آنها به وجود میآید.
همین عوامل باعث میشود که زن و شوهر به فکر جدایی از یکدیگر افتاده و درخواست طلاق به علت زگیل تناسلی بدهند.
حال چیزی که اهمیت بسیار زیادی دارد اطلاع رسانی است. کارشناسان بسیار زیادی وجود دارند که بر اهمیت اطلاعرسانی و آگاه سازی جوانان و زن و شوهرها تاکید میکنند و معتقد هستند که آگاهی سازی خود میتواند راهی برای کاهش میزان ابتلایان به این بیماری باشد.
به عقیده کارشناسان میزان شیوع زگیل تناسلی در کشور ما به سطح هشدار آمیزی رسیده و در برخی موارد امکان دارد باعث مرگ شخص مبتلا شده شود.
بنابراین به دلیل آنکه برقراری روابط جنسی آزاد بیسار رواج یافته و هم به دلیل آنکه سن برقراری رابطه جنسی پایین آمده، بهتر است که در این خصوص آگاه سازی و فرهنگ سازی صورت بگیرد و به جوانان و زن و شوهرها راههای پیشگیری از این بیماری و درمان آن را آموزش داد.
باوجود آنکه این روزها آمار طلاق در کشور ما به شکل فجیعی افزایش یافته و دلایل مختلفی نیز دارد، اما یکی از اصلیترین دلایل آن همانگونه که اشاره کردیم، طلاق به علت زگیل تناسلی و به طور کلی بیمارییهای مقاربتی است.
زگیل تناسلی شایعترین بیماری جنسی است که زن و مرد تصمیم میگیرند به دلیل ابتلای دیگری به آن، اقدام به تنظیم دادخواست طلاق به علت زگیل تناسلی کنند. البته در این راه و برای تنظیم دادخواست طلاق، میتوانند از سامانه طلاق ۲۴ کمک بگیرند.
در ادامه بیشتر درباره بیماری زگیل تناسلی و علائم آن، مشکلاتی که ایجاد میکند و همچنین طلاق به علت آن، صحبت خواهیم کرد. با ما همراه باشید.
زگیل تناسلی، به تودههای کوچکی گفته میشود که بر روی پوست و مخاط ناحیه تناسلی و یا مقعد ظاهر میگردند و ممکن است به شکل جدا از هم و یا خوشهای تشکیل شوند.
همچنین ممکن است برخی از آنها بزرگ و برخی دیگر کوچک باشند. بیماری زگیل تناسلی در آقایان، معمولا بر روی آلت تناسلی، کیسه بیضه و مقعد نمایان میشود و در بانوان نیز بر روی سطح داخلی واژن، دهانه رحم و مقعد ظاهر میگردد.
به صورت معمول زگیلهای تناسلی فاقد درد هستند، ولی امکان دارد باعث خارش، قرمزی، التهاب و ناراحتی برای شخص مبتلا شوند. عفونت HPV یا همان زگیل تناسلی غالبا علائم و نشانهای ندارند و حتی ممکن است شخص مبتلا نداند که اصلا مبتلا شده است.
به عبارت دیگر شخص مبتلا به بیماری زگیل تناسلی است اما هیچ علائمی نداشته و در نتیجه خود نیز اطلاعی ندارد. حتی گاهی احتمال دارد چند هفته، چند ماه و یا چند سال بعد از آلوده شدن، علائم آن بروز یابد.
زگیل تناسلی یک بیماری مقاربتی است و به طور معمول از طریق برقراری رابطه جنسی با شخص مبتلا، منتقل میگردد. این بیماری انواع بسیار زیادی دارد و برخی از انواع آن بسیار خطرناک است مخصوصا برای زنان، زیرا امکان دارد موجب سرطان رحم در آنها شود.
افرادی که در زندگی خود از لحاظ جنسی بسیار فعال هستند، بسیار در معرض ابتلا به این بیماری قرار دارند و ممکن است به آن دچار شوند اما بیشتر افرادی که به احتمال بسیار زیادی دچار بیماری زگیل تناسلی میشوند کسانی هستند که به شکل محافظت نشدهای رابطه جنسی برقرار میکنند.
این بیماری درمانهای مختلفی دارد و در بیشتر موارد این بیماری قابل درمان است. افرادی که به این بیماری مبتلا میگردند، در صورتی که روند درمان را جدی نگرفته و آن را دنبال نکنند، امکان دارد این بیماری در آنها شدت یافته و گسترش یابد و حتی باعث بروز سرطان در آنها شود.
زگیل تناسلی و مشکلاتی که ایجاد میکند
زگیل تناسلی از مشکلاتی است که خانوادهها با آن درگیر هستند و دادخواستهای طلاق به علت زگیل تناسلی بسیار در دادگاهها افزایش یافته است.
زمانی که افراد به پزشک برای تشحیص این بیماری مراجعه میکنند، معمولا پزشک به طور مسستقیم به خانواده اعلام نمیکند که شخص مراجعه کننده به HPV یا همان زگیل تناسلی مبتلا گردیده است، بلکه موضوع را در ابتدا تنها با خود شخص درمیان میگذارند.
لازم به ذکر است که به دلیل آن که این بیماری عمدتا از طریق رابطه جنسی انتقال مییابد، زمانی که یکی از زن و شوهر به آن مبتلا میشوند، رابطه آنها بسیار تحت تاثیر قرار گرفته و مشکلات متعددی را ایجاد میکند.
در ادامه ۲ شکل عمده که این بیماری ایجاد میکند را بررسی خواهیم کرد.
ایجاد مشکل در رابطه جنسی
زمانی که یکی از زن یا مرد به بیماری زگیل تناسلی مبتلا شود، طرف دیگر احساس ترس میکند و این نگرانی برای او ایجاد میشود که نکند خودش هم مبتلا گردد و به این ترتیب اضطراب زیادی را حس میکند.
در چنین حالتی نیز برقراری هر نوع رابطه جنسی با همسرش به جای انکه لذت بخش و آرامش دهنده باشد، سرشار از اضطراب و استرس است به و به طور حتم کیفیت رابطه را کاهش خواهد داد.
به همین علت است بسیاری از مردان و زنان در چنین موقعیتی، یعنی زمانی که همسرشان به زگیل تناسلی مبتلا شده است، رابطه جنسی را قطع کرده و یا آن را بسیار محدود میکنند.
این کار بسیار بر روی روابط عاطفی میان آنها تاثیر خواهد گذاشت و باعث بروز اختلاف میان آنها خواهد شد.
لازم به ذکر است که پزشکان توصیه میکنند زنان و مردانی که رابطه جنسی دارند حتما نکات ایمنی و بهداشتی را رعایت کرده و راههای پیشگیری از این بیماری مانند زدن واکسن، استفاده از کاندوم در زمان برقراری رابطه جنسی، در صورت ابتلا اقدام سریع به درمان، عدم برقراری رابطه دهانی با شخص مشکوک و غیره را به کار بگیرند.
نگرانی درباره وفاداری همسر
یکی دیگر از مشکلاتی که در اکثر موارد بعد از اطلاع از ابتلا به زگیل تناسلی ایجاد میشود، نگرانی و تردید هر دو نفر درباره وفاداری همسر است. چه زن چه شوهر ممکن است با خودشان بگویند من که با کسی غیر از همسرم رابطه جنسی نداشتهام، حتما او با کسی رابطه داشته و به این بیماری مبتلا شده است.
این شک و تردید گاهی فقط در ذهن فرد باقی مانده و درباره آن با همسرش صحبت نمیکند، اما نسبت به او سرد شده و نمیتواند مثل قبل با او رفتار کند. گاهی نیز دو طرف شروع به بحث و درگیر شدن با هم میکنند، و به یکدیگر تهمت زده و وفاداری هم را زیرسوال میبرند.
بار روانی این موضوع آن قدر زیاد است که دوطرف در چنین شرایطی دیگر توجه نمیکنند که این بیماری صرفا از طریق رابطه جنسی منتقل نمیشود، بلکه راههای دیگری نیز برای انتقال آن وجود دارد مانند استفاده از لباس زیر آلوده، استفاده از تیغ اصلاح آلوده و غیره.
بنابراین در صورت قرارگیری در چنین شرایطی نباید به این فکر کرد که حتما طرف مبتلاشده با شخص دیگری رابطه برقرار کرده است.
همانگونه که کمی پیشتر اشاره نمودیم، زگیل تناسلی انواع مختلفی دارد و یک نوع بیماری عفونتی مقاربتی محسوب میشود. بیماریهای عفونی پوستی نیز معمولا از طریق تماس پوستی انتقال مییابد.
بنابراین این بیماری نیز با تماس پوستی در ناحیه تناسلی منتقل میشود. نکته بسیار مهمی که در خصوص این بیماری وجود دارد این است که عدهای به آن مبتلا هستند اما به دلیل آن که بیماری هنوز علائم خود را نشان نداده است، از ابتلای آن اطلاعی ندارند.
برخی از عوامل هستند که احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش میدهند مانند:
برقراری رابطه جنسی به شکل محافظت نشده
ابتلا به سایر ویروسهای عفونی مانند HIV و یا ویروس هرپس سیمپلکس
استرس
بیماری زگیل تناسلی چه علائمی دارد؟
در بررسی دقیق طلاق به علت بیماری زگیل تناسلی بهتر است به این که این بیماری چه علائمی دارد هم بپردازیم.
همانگونه که بیان شد، مهمترین عامل انتقال این بیماری، برقراری ارتباط جنسی با شخص مبتلا است.
البته داشتن رابطه جنسی با شخص مبتلا، تنها راه ابتلا به این بیماری نیست بلکه راههای دیگری نیز برای انتقال این بیماری وجود دارد مانند استفاده از لباس زیر یا حوله مشترک با شخصی که به این بیماری مبتلاست و یا استفاده کردن از تیغ شخص مبتلا و یا همچنین لیزر یا اپیلاسیون کردن در مکانهای غیربهداشتی و غیره.
اما این موارد بسیار نادر و کم هستند و کماکان شایعترین دلیل انتقال این بیماری به دیگران، برقراری رابطه جنسی است.
بیماری زگیل تناسلی هم در مردان بروز پیدا میکند و هم در زنان و شکل بروز و ابتلای هر دوی آنها به این بیماری یکسان است. البته در بانوان گاهی این بیماری به جای ظاهر شدن تودههایی در اطراف ناحیه تناسلی، در داخل ناحیه واژن ظاهر میشود و تشخیص آن را دیرتر و سختتر میکند.
زمانی که این بیماری در داخل ناحیه واژن ظهور یابد، ممکن است تا مدتها زن ابتلای خود را به این بیماری متوجه نشود. البته زمانی که شک کند، میتواند آزمایشات لازم را انجام داده تا اطمینان حاصل کند. اگر زگیل تناسلی در داخل واژن زن ظاهر شود، برای زن خطرناک خواهد بود.
علائم ابتلا به بیماری زگیل تناسلی در آقایان بسیار واضح است و در صورت ابتلا به راحتی میتوان ضایعات زگیل تناسلی را در اطراف ناحیه تناسلی مشاهده کرد.
در خصوص بانوان نیز اگر در قسمت بیرونی ناحیه تناسلی ضایعات زگیل تناسلی نمایان شود، تشخیص آن راحت و سریع است ولی اگر در قسمت داخلی واژن نمایان گردد، تشخیص را سخت خواهد کرد.
طلاق به علت زگیل تناسلی
بارها در این متن اشاره نمودیم که طلاق به علت زگیل تناسلی یکی از علتهای رایج طلاق در ایران است و زنان و مردان بسیاری به همین علت از یکدیگر جدا شده و یا میخواهند جدا شوند.
معمولا این بیماری خود به تنهایی عامل جدایی و طلاق میان زن و شوهر نیست، بلکه عدم توانایی در مدیریت بحران و شرایط ناجور است که باعث میشود حتی مشلات پیشین میان آنها نیز مجدد به میان آمده و اختلافات و درگیریها را از آنچه هست شدیدتر کند.
به علاوه خود این بیماری نیز مشکلات متعددی را با خود به همراه میآورد و باعث میشود زن و مرد طاقت خود را از دست داده و دیگر نتوانند به هیچ طریقی اوضاع را درست کنند و به سراغ گزینه جدایی و طلاق به علت زگیل تناسلی بروند.
در موارد زیادی یکی از زوجین به دادگاه خانواده مراجعه کرده و تقاضای طلاق به علت زگیل تناسلی طرف مقابل میکند به این خاطر که این بیماری بسیار واگیردار بوده و احتمال ۷۰ درصد درگیری و مبتلای شخص سالم به آن در هر بار رابطه وجود دارد.
گذشته از آن که این بیماری مسری بوده و ممکن است به طرف مقابل انتقال یابد، امکان دارد زن یا مردی که همسرش به این بیماری مبتلا شده، درخواست طلاق به علت زگیل تناسلی بدهد بخاطر اینکه همسر با شخص دیگری رابطه جنسی برقرار کرده است.
زمانی که مرد یا زنی خارج از چهارچوب ازدواج با دیگری رابطه جنسی برقرار نموده و به زگیل تناسلی مبتلا شود، طرف دیگر میتواند هم درخواست طلاق به علت زگیل تناسلی و هم داشتن رابطه نامشروع بدهد.
نکته لازم به ذکر این است که اگر در دادگاه مشخص گردد که عامل انتقال و مقصر اصلی انتقال بیماری چه کسی است، شخص مزبور، به موجب قواعد مسئولیت مدنی، مسئول بوده و باید جبران خسارت کند.
البته باید متذکر شویم که به صورت دقیق نمیتوان تشخیص داد که چه کسی ابتدا مبتلا شده و عامل اولیه انتقال ویروس زگیل تناسلی چه کسی است.
مراکز پزشکی نیز نمیتوانند جواب دقیقی به دست آورند و جواب آنها آن چنان قابل انتقال نیست اما به طور معمول این بیماری در مردان شایعتر بوده و بیشتر رواج دارد و زنان این حق را خواهند داشت که اگر همسر آنها به چنین بیماری دچار شد، درخواست طلاق به علت زگیل تناسلی بدهد.
چنانچه یکی از مرد یا زن به واسطه داشتن رابطه جنسی خارج از چارچوب ازدواج، به بیماری زگیل تناسلی مبتلا شود و طرف دیگر بیگناه باشد، او میتواند درخواست طلاق به علت زگیل تناسلی بدهد، اما درصورتی که هردوی آنها به رابطه جنسی نامشروع داشته باشند، هر دو میتوانند درخواست طلاق بدهند.
افراد باید بدانند که در زمان درخواست طلاق به علت زگیل تناسلی آن چه که اهمیت بسیار زیادی دارد، دادخواست است. افراد باید دادخواست خود را بهگونهای تنظیم کنند که فاقد ایراد باشد و در دادگاه رد نشود.
برای آن که دادخواست را بتوان به بهترین نحو تنظیم نمود، باید تنظیم آن را به کسی که مهارت و تجربه کافی دارد سپرد. سامانه طلاق ۲۴، بستری فراهم نموده برای افرادی که صرفا نیاز به تنظیم دادخواست دارند و یا قصد اخذ وکیل ندارند، دادخواست طلاق به علت زگیل تناسلی یا هر علت دیگری تنظیم نماید. این سامانه خیلی راحت و سریع اقدام به تنظیم دادخواست برای افراد میکند و از دادخواست تنظیم شده نیز پشتیبانی خواهد کرد.پ
آیا مبتلا کردن افراد دیگر به بیماریهای مقاربتی جرم محسوب میشود؟
احتمالا این سوال برایتان پیش آمده که اگر کسی به یک بیماری مقاربتی مبتلا باشد و آن را به دیگری سرایت دهد، آیا مرتکب جرمی شده است یا خیر؟ همچنین این سوال نیز بسیار پرسیده میشود که برای جلوگیری از این بیماریهای مقاربتی، آیا قانونی وجود دارد؟ کارشناسان سامانه طلاق ۲۴ در ادامه این سوالات را بررسی خواهند کرد.
آنگونه که کارشناسان سایت طلاق ۲۴ میگویند، در ایران قانون خاصی مبنی بر مجرم شناخته شدن کسانی که بیماریهای آمیزشی داشته و به دیگران انتقال میدهند وجود ندارد. ولی در بعضی از قوانین میتوان احکامی یافت که تا حدودی شبیه به این مبحث باشد.
به عنوان مثال در ماده ۹ قانون طرز جلوگیری از بیماریهای آمیزشی و واگیردار مصوب ۱۳۲۰ آمده است: هرکس بداند مبتلا به بیماری آمیزشی واگیردار بوده و یا آن که اوضاع و احوال شخصی او طوری باشد که بایستی حدس بزند که بیماری او واگیردار است و به واسطه آمیزش او طرف مقابل مبتلا شود و به مراجع قضایی شکایت کند، مبتلا کننده به حبس از ۳ ماه تا یک سال محکوم میشود.
البته در این ماده به هیچ عنوان نامی از بیماری برده نشده است.
به عبارت دیگر در ماده فوق هرگز نامی از بیماری ایدز برده نشده است، اما در زمانی که این بیماری از طریق برقرار کردن رابطه جنسی با شخص آلوده منتقل یابد، میتوان به این ماده استناد کرده و از او شکایت نمود.
البته عدهای بر این اعتقاد هستند که در خصوص بیماری ایدز میتوان به ماده ۲۹۰ قانون مجازات اسلامی نیز استناد کرد و آن را قتل عمد یا شبه عمد دانست.
آیا کسی که به بیماری زگیل تناسلی مبتلا شده، میتواند از مبتلا کننده دیه بگیرد؟
در این زمینه اختلاف نظر وجود دارد و عدهای بر این اعتقاد هستند که نمیتوان از مبتلا کننده دیه دریافت کرد. اما باید این را گفت که ممکن است که نتوان از مبتلا کننده دیه دریافت کرد، اما به دلیل آن که به شخص مبتلا شده خسارت و زیان مسلمی وارد شده، میتوان برمبنای مسئولیت مدنی از او درخواست جبران خسارت کرد. زوج یا زوجه میتواند شکواییهای تنظیم و از شخص مبتلا کننده شکایت کند.
در پایان این مطلب باید گفت که زگیل تناسلی یکی از بیماریهای مقاربتی است و تنها عامل انتقال آن رابطه جنسی نیست، اما رایجترین و شایعترین راه انتقال آن رابطه جنسی است.
این بیماری مخصوصا در مزدان رواج بیشتری داشته و زنانی که مسرشان به این بیماری مبتلا است، میتوانند به کمک سامانه طلاق ۲۴ دادخواست طلاق به علت زگیل تناسلی تنظیم کرده و اقدامات طلاق را انجام دهند.
حضانت به معنای حفظ کردن ، درکنار گرفتن ، پرورش دادن ، نگاهداری و تربیت اطفال می باشد .
به موجب قانون مدنی : نگاهداری اطفال همحق و هم تکلیف پدر و مادراست.
حضانت هم حق والدین است و هم تکلیف آنان. بنابراین نمی توان حق نگهداری و تربیت فرزند را بدون دلیل موجه و حکم دادگاه از پدر و مادر سلب کرد. از سوی دیگر، پدر و مادر نمی توانند از نگهداری و تربیت فرزند خود سرباز زنند.
به موجب قانون مدنی « پدر و مادر مکلف هستند که در حدود توانایی خود به تربیت اطفال خویش بر حسب مقتضی اقدام کنند.»سهل انگاری در نگهداری و تربیت کودک موجب سقوط حق حضانت می شود.
* اشخاصی که نگهداری فرزندان حق و تکلیف آنها است :
زمانی که پدر و مادر با یکدیگر زندگی می کنند نگهداری بر عهده هر دوی آنها است .
اما درصورتی که پدر و مادر از یکدیگر جدا زندگی می کنند حضانت چنین فرزندانی ، چه پسر باشد و چه دختر، تا ۷ سالگی با مادر و پس از آن با پدر است و مشخص نیست حضانت تا چه سنی ادامه دارد. اما طبق فتاوای فقها و رویه قضایی مدت حضانت تا بلوغ شرعی است و بعد از این سن انتخاب با خود فرزند می باشد ؛
-توضیح اینکه حضانت مخصوص اطفال است و با رسیدن به سن بلوغ (در پسر ۱۵ سال تمام قمری و در دختر ۹ سال تمام قمری) دادگاه خود را فارغ از رسیدگی درخصوص حضانت دانسته و فرزندان حق انتخاب ادامه زندگی نزد یکی از والدین را خواهند داشت که در هر صورت تأمین مخارج زندگی با پدر خواهدبود.
بعداز هفت سالگی و درصورت حدوث اختلاف بین والدین ، حضانت طفل با رعایت مصلحت کودک به تشخیص دادگاه است . مثلا چنانکه برای یکی از والدین مشکلی پیش آید از قبیل عدم صلاحیت در نگهداری طفل یا اعتراض یکی از والدین در نحوه نگهداری طفل ، حتی در مدتی که اولویت بنگهداری با پدر یا مادر است بازهم امکان تغییر صاحب حضانت خواهد بود.
در صورت فوت یکی از ابوین حضانت طفل (صغیر یا محجور) با آن که زنده است خواهد بود هرچند متوفی پدر طفل بوده و برای او قیم معین کرده باشد . مثلاً با فوت پدر ، حضانت طفل با مادر است نه پدربزرگ طفل.
– طفل را نمیتوان از ابوین و یا از پدر و یا از مادری که حضانت با او است گرفت مگر در صورت وجود علت قانونی.
ازدواج مجدد مادر حق حضانت وی را به نفع پدر ساقط می کند امادر مواردی که پدر فوت کرده باشد، ازدواج مجدد مادر موجب سقوط حق حضانت وی نخواهد شد.
در صورتی که پدر و مادر هر دو فوت کرده باشند حضانت با جد پدری و پس از آن با سایر خویشاوندان طفل است.
تعیین هزینه متعارف جهت حضانت با دادگاه است و پرداخت آن بعهده پدر یا جد پدری می باشد .
هیچ یک از والدین حق ندارند در مدتی که حضانت طفل به عهده آنها است از نگاهداری او امتناع کند در صورت امتناع دادگاه امتناع کننده را الزام می کند و در صورتی که الزام ممکن یا مؤثر نباشد حضانت را به خرج پدر و هر گاه پدر فوت شده باشد به خرج مادر تأمین کند.
-در مواردی پدر و مادر می توانند به نفع یکدیگر از حق حضانت خود صرف نظرکنند. بنابراین قراردادهای بین والدین در مورد حق حضانت در صورتی که بر خلاف غبطه و مصلحت طفل نباشد، معتبر و لازم الاجرا است. اما آنجا که قانون می گوید حضانت تکلیف ابوین است لذا پدر و مادر نمی توانند در آن واحد این حضانت را از خود ساقط نمایند و طفل را بی سرپرست رها نمایند .
در ماده ۱۱۷۸ قانون مدنی آمده است: «ابوین مکلف هستند که در حدود توانایی خود به تربیت اطفال خویش به حسب مقتضی اقدام کنند و نباید آنها را مهمل بگذارند».مقصود از «ابوین» پدر و مادر اطفال اند. مطابق این ماده قانونی، نگهداری طفل بر عهده پدر و مادر است: در ماده ۱۱۷۲ قانون مدنی حضانت از طفل به صورت یک تکلیف الزامی برای پدر و مادر مطرح شده است. « هیچ یکی از ابوین حق ندارند در مدتی که حضانت طفل به عهده آنها است از نگهداری او امتناع کند در صورت امتناع یکی از ابوین، حاکم باید به تقاضای دیگری یا به تقاضای قیم یا یکی از اقربا یا به تقاضای مدعی العموم نگهداری طفل را به هر یک از ابوین که حضانت به عهده اوست الزام کند اگر الزام ممکن نبود، حضانت را به خرج پدر و هر گاه پدر فوت شده باشد به خرج مادر تأمین کند.» مطابق این ماده مادر در مواردی ملزم و مکلف است که هزینه نگهداری و حضانت طفل خود را بپردازد.هم چنین براساس ماده ۱۱۶۸ قانون مدنی، حضانت اطفال هم حق و هم تکلیف پدر و مادر است. حق است زیرا والدین بیش از هر کس دیگر به طفل نزدیک بوده و لذا در نگهداری آن بر هر شخص دیگری مقدم هستند و کسی نمی تواند بدون مجوز قانونی این حق را نادیده انگاشته و به آن تجاوز کند. اما تکلیف است زیرا پدر و مادری که فرزندی را به دنیا آورده اند، در قبال آن مسئولیت سنگینی دارند و مکلف به انجام وظایفی هستند که اهم آن حضانت(نگهداری، تربیت و به کمال رساندن) است. قانون برای این که از نظر حقوقی تکلیف و حقوق پدر و مادر را در نگهداری طفل شان معین نماید این گونه مطرح کرده است: « ماده ۱۱۶۹ قانون مدنی: برای نگهداری طفل مادر تا دو سال از تاریخ ولادت او اولویت خواهد داشت. پس از انقضاء این مدت حضانت (نگهداری و سرپرستی) با پدر است مگر نسبت به اطفال اناث (دختر) که تا سال هفتم حضانت آنها با مادر خواهد بود.» در این حکم هم مراعات مسائل تربیتى و عاطفى شده است؛ چرا که اوج نیاز عاطفى به محبت مادر در این سنها است و هم مراعات مصحلت زن. بنا براین? با توجه به ماده های قانون مدنی ایران تردیدی وجود ندارد که مادر حق سرپرستی و نگهداری از فرزندان شان را دارد. اسلام حق نگهدارى دختر را تا هفت سالگى و پسر را تا دو سالگى به مادر داده است؛ یعنى، اگر مادر مایل باشد مىتواند پسر یا دختر خود را تا این سنها (با پرداخت هزینه آن توسط مرد) نگهدارى کند و بعد از آن متوقف بر توافق طرفین است.
ب) موارد سقوط حق حضانت
گاه اتفاق می افتد که در اثر عارضه، حادثه به هر دلیلی حق حضانت سلب می شود، در این حالت مراجع قانون گذاری برای حفظ منافع کودک و سالم سازی افراد آینده جامعه، قوانینی را وضع نموده است که بر اساس آن، به افرادی که صلاحیت خود را از دست داده اند.(اعم از پدر و مادر) اجازه نمی دهد که از کودک نگهداری کنند. حقوق دانها از آن به موارد سقوط حق حضانت یا موانع اعمال آن یاد کرده اند که ما به طور فشرده به آن موارد اشاره می کنیم.
۱. جنون، هر گاه مادر در مدتی که حضانت طفل با اوست( دو سال در پسر و هفت سال در دختر) مبتلا به جنون شود طبق ماده ۱۱۷۰ قانون مدنی، حق حضانت با پدر خواهد بود، اما اگر پدری که حق حضانت طفل با اوست مبتلا به جنون شود، هر چند که قانون مدنی در این مورد ساکت است، حقوق دانها گفته اند که با استفاده از وحدت ملاک ماده ۱۱۷۰ می توان حکم کرد که حق حضانت به مادر منتقل می شود.(دکتر سیدحسین امامی، حقوق مدنی، تهران، اسلامیه، چ نهم، ۱۳۷۳ ه.ش، ج۵، ص۱۹۶۰) ۲. ازدواج مادر، هر گاه نکاح بین والدین در اثر طلاق یا فسخ منحل شود و مادر عهده دار حضانت طفل خود شود و سپس شوهر دیگری اختیار نماید، طبق ماده ۱۱۷۰، حق حضانت او از بین می رود. ۳. عدم مواظبت از طفل، ماده ۱۱۷۳ قانون مدنی می گوید: « هر گاه در اثر عدم مواظبت یا انحطاط اخلاقی پدر و مادری که طفل تحت حضانت اوست، صحت جسمانی و یا تربیت اخلاقی طفل در معرض خطر باشد، محکمه می تواند به تقاضای اقربای طفل یا به تقاضای قیم او یا به تقاضای رئیس قوه قضایی هر تصمیمی را که برای حضانت طفل متقضی بداند، اتخاذ کند. موارد ذیل از مصادیق عدم مواظبت و یا انحطاط اخلاقی هر یک از والدین است: ۱. اعتیاد زیان آور به الکل، مواد مخدر و قمار. ۲. اشتهار به فساد اخلاقی و فحشاء. ۳. ابتلا به بیماری های روانی با تشخیص پزشکی قانونی. ۴. سوء استفاده از طفل یا اجبار او به ورود در مشاغل اخلاقی مانند فساد و فحشاء، تکدی گری و قاچاق. ۵. تکرار ضرب و جرح خارج از حد متعارف. بنابراین، نگهداری طفل و تربیت آن با پدر و مادر است ولی قانون برای آن که بین پدر و مادر روی نگهداری و تربیت او اختلاف بروز نکند، چاره ای اندیشیده است که به اعتبار آشنا بودن به نحوه نگهداری طفل، تا دو سال در پسر و تا هفت سال در دختر، مادر را بر پدر مقدم داشته است ولی پس از سن دو سال در پسر و هفت سال در دختر که تربیت اجتماعی را، لازم دارند و قدرت پدر در این سنین نوعا برای تربیت طفل، بیش از مادر است، قانون، پدر را بر مادر مقدم داشته است. همچنین در مواردی که هر یک از پدر و مادر، در اثر جنون، اعتیاد، فساد اخلاقی و … صلاحیت و توانایی خود را نسبت به تربیت و نگهداری طفل از دست بدهند، حق حضانت آنها ساقط شده و به دیگری یا سرپرست و ولی کودک منتقل می شود. هم چنین در مواردی که بین زن وشوهرطلاق وجدای اتفاق می افتدقانون روش دیگری رادرجهت حضانت وتربیت صحیح کودک درنظر گرفته است؛ چرا که مساله نزاع بر سر سرپرستى فرزند بالاخره باید به نوعى حل شود یا باید فرزند را در اختیار مادر گذاشت و یا در اختیار پدر؛ چون بر فرض جدایى راهى جز این نیست که در اختیار یک نفر باشد. در این بین اسلام در مقاطع خاصى فرزند را تحت حضانت مادر و در دیگر موارد او را تحت سرپرستى پدر دانسته است.زیرا اگر نگهدارى بچهها همیشه بر عهده زن مىبود، در تشکیل زندگى و ازدواج مجدد وى مشکلات فراوانى ایجاد مىگشت و مسلماً صلاح یک زن نیست که با اولین شکست در زندگى خود، براى همیشه از داشتن یک زندگى گرم و پُرمحبت محروم بماند و متحمل سختىها و دشوارىهاى فراوان گردد.گرچه در مواردى این موضوع ممکن است موجب رنجش مادر گردد ولى از سوى دیگر او را آزاد نموده تا بتواند راه زندگى خود را انتخاب کند و مرد نیز نتواند از مسو ولیت خود شانه خالى نماید. اما توجه داشته باشیم که: انتساب فرزند به پدر و مادر از نظر شرعى یکسان است چنانکه قرآن مجید فرزندان حضرت زهرا(س) را به پیامبر منسوب مىنماید. با آنکه این انتساب از طرف مادر است (آیه مباهله و ابنانا و ابناکم). همچنین عیسى(ع) را فرزند ابراهیم(ع) مىداند حال آنکه انتساب او از طریق مادر است. بنابراین انتساب به هر دو یکسان است گرچه رسم امروزه جامعه و اعتبارات فعلى آن است که فامیل را از پدر مىگیرند. برای آگاهی بیشتر ر.ک: سیدحسن امامی، حقوق مدنی، ج۵، باب دوم، نگهداری طفل و نیز ر.ک: دکتر عبدالله کیانی، قانون مدنی و فتاوای امام خمینی(ره)، تهران، مؤسسه تنظیم و نشر آثار امام خمینی(ره)، ۱۳۸۴، ج۲،(کتاب هشتم، باب دوم ص۵۵۶)
یکی از مسائل مرتبط با موضوع حضانت، حق ملاقات والدین با اطفال است که در ماده ???? از قانون مدنی به آن اشاره شده است. در این ماده آمده در صورتی که به علت طلاق یا هر دلیل دیگری والدین طفل در یک منزل سکونت داشته باشند، هر یک از والدین که طفل تحت حضانت او نیست، حق ملاقات فرزندش را دارد.
تعیین زمان و مکان ملاقات و سایر جزئیات مربوط به آن در صورت اختلاف میان والدین نیز با محکمه است. یکی از مسائل بسیار مهم هنگام تعیین زمان و مکان ملاقات، رعایت مصالح و شرایط روحی و جسمی طفل است، چرا که بارها دیده شده که زوجین که به دنبال حل مشکل خود هستند، با در نظر گرفتن مصالح و منافع خویش، مصالح طفل را فراموش می کنند. در حالی که مسائل مهمی باید در این باره مد نظر قرار گیرد
رعایت سن طفل
هنگامی که طفل شیرخواره است و نیاز به شیر مادر دارد، باید ساعت ملاقات به نحوی تعیین شود که به کودک آسیب جسمانی وارد نشود و هنگامی که طفل در مهدکودک و یا در حال طی دوره آمادگی است، ساعت ملاقات او نباید لطمه ای به آموزش و تربیتش وارد کند. در مرحله ورود به دبستان و دوران آموزش کودک نیز ساعت ملاقات نباید موجب ایجاد اختلال در یادگیری او شود.
رعایت وضع جسمانی کودک
گاهی اطفال یا فرزندان مبتلا به بیماری هایی هستند که از ابتدای تولد دچار آن شده اند. یا ممکن است از نوعی معلولیت رنج ببرند، در این موارد نیز باید سعی شود ساعت و مکان ملاقات به تشدید بیماری و یا اختلال در روند درمان کودک نینجامد.
تغییر ساعت ملاقات در فصول مختلف سال
می توان با در نظر گرفتن شرایط جغرافیایی و آب و هوایی و تغییرات آن در فصول مختلف، ساعت ملاقات و یا محل آن را با شرایط منطبق کرد به نحوی که ساعت ملاقات در فصل زمستان نمی تواند با ساعت ملاقات در فصل تابستان یکسان باشد.
تعیین مکان ملاقات
یکی از مسائل مورد اختلاف میان والدین، محل ملاقات است. متأسفانه برخی از والدین به تعهدات خود مبنی بر تهیه مقدمات ملاقات عمل نمی کنند و به ناچار با دخالت انتظامی و توسل به قوای مجریه ملاقات صورت می گیرد.
برخی دادگاه ها نیز برای حل این مشکل، کلانتری را محل ملاقات قرار می دهند. در حالی که این اقدام به طفل آسیب روحی و روانی جدی وارد می کند و ترس و اضطراب ناشی از این ملاقات ها آرامش روحی او را در معرض خطرات جدی قرار می دهد.
این در حالی است که امروزه خلأ قانونی، وجود ابهام در قوانینی که ضمانت اجرای تخلف از انجام حق ملاقات را مشخص سازند نیز این موضوع را تشدید کرده اند. گروهی معتقدند مجازات موضوع ماده ??? قانون مجازات اسلامی منصرف از والدین است و نمی توان والدین متخلف را به این استناد مجازات کرد.
به عقیده آنان مجازات ممانعت از ملاقات کودک به موجب ماده ?? قانون حمایت خانواده برای هر بار تخلف پرداخت مبلغی از یک هزار تا ? هزار ریال است که در وضع فعلی بسیار ناچیز است. همچنین به موجب نظریه مشورتی شماره ? /????? مورخ ? اسفند ???? ماده واحده مربوط به حق حضانت سال ???? توسط ماده ??? قانون مجازات اسلامی فسخ نشده، هر یک در جای خود قابل اعمال هستند.
با بررسی در ماده واحده مربوط به حق حضانت روشن می شود که مجازات حبس با اجرای حکم برای متخلف تعیین شده است. با توجه به اصل تفسیر و محدوده قوانین جزایی که از نتایج اصل قانونی بودن جرایم مجازات است، در این ماده از ملاقات صحبتی نشده است.
بنابراین گروهی عقیده دارند که نمی توان شخصی را که مانع ملاقات می شود به استناد این ماده مجازات کرد. به همین خاطر باید در این باره چاره ای اندیشیده شود و خلأ قانونی یا تعارض اختلاف آرا از موارد قانونی مرتفع شود.
در صورت فوت پدر طفل طبق قانون حضانت طفل با مادر خواهد بود و کسی حق ندارد مادر را از این حق محروم کند مگر به حکم قانون و مادر نیز نمیتواند از نگهداری و تربیت طفل خود پس از فوت پدر طفل امتناع کند مگر با عذر قانون.قانونگذار نگهداری و تربیت فرزند را حق و تکلیف پدر و مادر میداند. حق است زیرا کسی نمیتواند فرزند را از پدر و مادر جدا کند مگر به حکم قانون و تکلیف است برای اینکه پدر و مادر بدون دلیل موجه و قانونی نمیتوانند از نگهداری و تربیت فرزند خود خودداری کنند و زمانی که زن و شوهر با هم زندگی میکنند فرزند تحت حضانت پدر و مادر خویش است و چنانچه زن و شوهر جدا از هم زندگی میکنند طبق قانون حضانت فرزند «پسر و دختر» تا هفت سالگی با مادر است و پس از هفت سالگی تا سن بلوغ با پدر است و پس از رسیدن به سن بلوغ فرزند انتخاب میکند که با کدام یک از پدر یا مادر زندگی کند البته چنانچه بعد از رسیدن به سن هفت مصلحت طفل اقتضا کند با تشخیص دادگاه حضانت طفل همچنان با مادر خواهد بود. اما اگر پدر طفل فوت کند چه کسی عهده ار طفل خواهد بود؟ در متن حاضر به این سوال پاسخ داده خواهد شد.
حضانت: به معنی نگاهداری و تربیت کودک است. صغیر: کسی که به دلیل کم بودن سن قادر به اداره امورمالی خود نباشد. جدر پدری: پدر پدر حضانت: نگهداری
* نگهداری و تربیت طفل پس از فوت پدر:
در صورت فوت پدر طفل طبق قانون حضانت طفل با مادر خواهد بود و کسی حق ندارد مادر را از این حق محروم کند مگر به حکم قانون و مادر نیز نمیتواند از نگهداری و تربیت طفل خود پس از فوت پدر طفل امتناع کند مگر با عذر قانون، زیرا در صورت خودداری مادر از حضانت طفل دادگاه می تواند او را ملزم به نگهداری کند و اگر الزام ممکن نباشد به خرج پدر و اگر پدر زنده نباشد به خرج مادر حضانت طفل را تأمین کند و هرگاه در اثر عدم مواظبت یا انحطاط اخلاقی مادر صحت جسمانی یا تربیت اخلاقی طفل در معرض خطر قرار گیرد دادگاه میتواند به تقاضای نزدیکان طفل یا به تقاضای قیم او یا به تقاضای رئیس حوزه قضایی هر تصمیمی را که برای حضانت طفل مقتضی بداند اتخاذ کند موارد ذیل از مصادیق عدم مواظبت یا انحطاط اخلاقی بشمار میآید:
– اعتیاد زیان آور به الکل، موادمخدر و قمار. – اشتهار به فساد اخلاق و فحشاء. – ابتلا به بیماریهای روانی با تشخیص پزشکی قانونی. – سوء استفاده از طفل یا اجبار او به ورود در مشاغل ضد اخلاقی مانند فساد و فحشاء تکدی گری و قاچاق. – تکرار ضرب و جرح خارج از حد متعارف.
اگر خانمی، همسرش به عللی از جمله به طور مثال بر اثر تصادف فوت کرده و از وی فرزند یا فرزندانی باقی مانده باشد، آیا پدر شوهر یا برادر شوهر میتوانند فرزندان را از او جدا کنند؟
در این متن، تلاش شده است که پاسخ این سوال و افرادی که درگیر این مشکلات هستند، به اختصار بیان شود. در زمانی که پدر فوت میکند و جد پدری نیز در قید حیات نیست، چنانچه مادر دارای صلاحیت باشد میتواند به اداره سرپرستی مراجعه و مطابق قانون قیمنامه دریافت دارد. ولی در زمانی که جد پدری یا پدر پدر حیات دارد، طبق قانونی که در این زمینه در تاریخ ۶/۵/۶۴ به تصویب رسیده است. نگهداری و حضانت فرزندان صغیری که پدرانشان به مقام والای شهادت رسیده یا فوت شده باشند، به مادران آنها واگذار میشود، علاوه بر آن دولت یا در صورت شهادت پدر بنیاد ایثارگران هزینه زندگی فرزندان را در حدود متعارف به مادر آنها پرداخت میکند.
هزینه متعارف چیست؟
جواب: هزینه متعارف عبارت از مخارجی است که با توجه به نحوه زندگی و معیشت فرزندان و این که در چه سنی بوده و در چه مقطعی اشتغال به تحصیل دارند، برحسب عرف، تعیین میشود.
آیا مادر میتواند با وجود حضانت فرزندان ازدواج کند؟
جواب: قانونگذار به مادر اجازه داده است، در صورت ازدواج مجدد نیز به حضانت فرزندان ادامه دهد، ولی مطابق قانون، شوهر باید اجازه قیمومت را به همسرش بدهد و معمول این است که شوهر در اداره سرپرستی حاضر شده و کتباً رضایت خود را اعلام میدارد.
در این جا ذکر دو نکته ضروری است: اولاً صرف نظر از این که عمو یا عمه نقشی در حضانت ندارند در صورتی که مادر صلاحیت نگهداری فرزندان را نداشته باشد، این حق توسط دادگاه از وی سلب میشود، به عنوان مثال زنی که سوء شهرت دارد یا رفتار و کردار او نامناسب و در تربیت فرزندان مؤثر باشد، چنانچه جد پدری این موضوع را به دادگاه اعلام و سلب صلاحیت مادر را تقاضا کند، دادگاه به طریق مقتضی در این زمینه تحقیق میکند و به مددکاران یا نیروی انتظامی دستور میدهد با مراجعه به محل زندگی فرزندان و مادر ایشان، در صورتی که ادعای جد پدری یا هر فرد دیگری که اعلام کرده، صحت داشته باشد و نگهداری فرزندان توسط مادر به مصلحت نباشد، نگهداری به او تعلق میگیرد و در غیر این صورت از میان اقوام و بستگان به شخصی که شایستگی حضانت را داشته باشد سپرده میشوند.
ثانیاً، حضانت تنها شامل نگهداری و پرورش جسمی و روانی طفل است، از راههایی مثل تغذیه، پرورش، تربیت و تحصیل و آنچه برای بقای وی لازم باشد، اما امور مهم مالی فرزند، مانند نقل و انتقالات ملکی، خرید و فروش خانه و امثال آن به عهده جد پدری است. به امورمذکور میتوان مسایل غیرمالی مهم از جمله اجازه گرفتن گذرنامه و یا اجازه ازدواج را نیز اضافه کرد.
ماده ۱۱۶۸ قانون مدنی:
نگاهداری اطفال هم حق و هم تکلیف والدین است.
ماده ۱۱۶۹ قانون مدنی:
برای حضانت و نگهداری طفلی که ابوین او جدا از یکدیگر زندگی میکنند مادر تا سن هفت سالگی اولویت دارد و پس از آن با پدر است. تبصره «بعد از هفت سالگی در صورت حدوث اختلاف، حضانت طفل با رعایت مصلحت کودک به تشخیص دادگاه است.»
ماده ۱۱۷۱ قانون مدنی:
درصورت فوت یکی از ابوین حضانت طفل با آنکه زنده است خواهد بود هرچند متوفی پدر طفل بوده و برای او قیم معین کرده باشد. ماده واحده: حضانت فرزندان صغیر یا محجوری که پدرانشان به مقام والای شهادت رسیده یا فوت شده باشند با مادران آنها خواهد بود… ماده: چنانچه به حکم دادگاه مدنی خاص یا قائم مقام آن دادگاه حضانت طفل به عهده کسی قرار گیرد و پدر یا مادر و یا شخص دیگری مانع اجرای حکم شود و یا از استرداد طفل امتناع ورزد دادگاه صادر کننده حکم وی را الزام به عدم ممانعت یا استرداد طفل میکند و در صورت مخالفت به حبس تا اجرای حکم محکوم خواهد شد.
فرزند ازدواج موقت متعلق به کیست؟
مسولیت فرزند در ازدواج موقت به عهده ی پدر است اما باید توجه داشت که این موضوع اختصاص به ازدواج موقت ندارد . چه در ازدواج موقت و چه در ازدواج دائم حضانت و نگه داری فرزند تا ۷سالگی حق مادر است و از این سن به بعد بر عهده ی پدر گذاشته شده است.همچنین در هر دو ازدواج کلیه مخارج فرزندان و سرپرستی آنها بر عهده ی پدر است. اما اگر پدر کودکی فوت کند دادستان برای وی قیم تعیین کند و در اینصورت مادر در قیمومیت از وی سزاوارتر است.اما قانونی شدن و به رسمیت شناختن فرزندان حاصل از ازدواج موقت باعث میشود که در آینده خانواده های غیر متعارف بیشتری از ازدواج موقت حاصل شوند و افزایش ازدواج موقت باعث متزلزل کردن کیان خانواده ها میشود اما اگر هدف از ازدواج موقت کمک به کسانی است که پناهی جز قانون ندارند باید شرایطی برای مردها قرار داده شود تا احساس نکنند که شرایط برای آنها تسهیل شده است و باید مسئولیت هایی برای این افراد قرار داده شود تا به راحتی نتوانند فقط برای هوسرانی ازدواج موقت داشته باشند.
در واقع باید گفت که تمکین زن چیست؟ مطابق ماده ۱۱۰۲ قانون مدنی همین که عقد نکاح به طور صحیح واقع شد روابط زوجیت بین طرفین موجود و حقوق و تکالیف زوجین در مقابل همدیگر برقرار می شود. تمکین در لغت تن دادن است و در تعبیر حقوقی؛ قیام زن به ادای وظایف زوجیت در مقابل شوهر گفته می شود.
این واژه در قانون مدنی نیامده و تعریف نیز نشده است ولی در ماده ۴ قانون حمایت خانواده مصوب ۱۳۹۱ از این واژه استفاده شده است.
تمکین عام
زن می بایستی در منزلی که شوهر انتخاب می کند و البته متناسب با شان زوجه باشد سکونت نماید و در واقع مرد به زن دسترسی داشته باشد مگر اینکه انتخاب مسکن با زوجه باشد یعنی در عقد نکاح شرط شده باشد ولی در عین حال بایستی پس از انتخاب مسکن تمکین عام از شوهر داشته باشد تا ناشزه محسوب نشود. پذیرفتن ریاست مرد در خانواده (ماده ۱۱۰۵ قانون مدنی) و همچنین حق سکونت زوجه نیز تمکین عام زن از شوهر محسوب می شود.
ماده ۱۱۰۵قانون مدنی – «در روابط زوجین ریاست خانواده از خصائص شوهر است»
ماده ۱۱۱۴قانون مدنی – «زن باید در منزلی که شوهر تعیین می کند سکنی نماید مگر آنکه اختیار تعیین منزل به زن داده شده باشد»
تمکین خاص
برقراری رابطه خاص جنسی و زناشویی متعارف است. و ناظر به اطاعت پذیری زن از مرد در مسائل جنسی به طور متعارف است. که در واقع تمکین جنسی است.
زوج یا وکیل او در موارد عدم تمکین زوجه بایستی با دادن دادخواست از طریق ثبت در دفاتر خدمات الکترونیک قضایی اقدام حقوقی کنند. دادگاه خانواده در شهر محل اقامت زوجه تشکیل میشود. بهتر است قبل از تقدیم دادخواست، اظهارنامه ای مبنی بر لزوم تمکین و بازگشت زوجه به منزل از طرف شوهر برای زن فرستاده شود.
رویه دادگاه ها خانواده تهران چنین است که زوج بایستی ثابت نماید که مقدمات تمکین مثل تهیه مسکن متناسب زوجه و اثاث البیت را تهیه کرده است.
پرونده الزام به تمکین دو مرحله ای است یعنی هر کدام از زوجین که رای دادگاه بدوی به ضرر او باشد می تواند در فرجه ۲۰ روزه پس از ابلاغ رای، نسبت به اعتراض و تجدید نظر خواهی در دادگاه تجدید نظر استان از طریق ثبت در دفتر خدمات الکترونیک قضایی اقدام نماید.
اجرائیه حکم الزام به تمکین پس از قطعیت حکم و صدور رای به نفع شوهر، به تقاضای او از دادگاه بدوی درخواست میشود. آقایان توجه داشته باشند که صرف گرفتن رای تمکین کافی نیست و حتما و حتما باید درخواست صدور اجراییه از دادگاه کرد و پرونده اجرایی تشکیل داد.
نکته ای که باید توجه کرد اینکه به زور و قوه قاهره زنی را که محکوم شده به خانه شوهر نمی آورند. فقط اگر زوجه رای دادگاه را اجرا نکند و تبعیت از شوهر نکند ناشزه محسوب می شود و زوج می تواند از مزایای آن استفاده کند.
ماده ۱۱۰۸قانون مدنی – «هرگاه زن بدون مانع مشروع از ادای وظایف زوجیت امتناع کند مستحق نفقه نخواهد بود»
الزام به تمکین در دوران عقد
در قانون برای زوجه باکره حقی در نظر گرفته شده است که به آن حق حبس می گویند. به این معنا که زوجه باکره در مقام دفاع از دادخواست الزام به تمکین زوج، به دادگاه اعلام می کند که می خواهد از حق حبس خود استفاده کند و تا تمام مهریه به او پرداخت نشده است تمکین نمی کند. در این خصوص قاضی رسیدگی کننده مجبور است که دادخواست زوج را رد کند.
توجه داشته باشید که اگر زوجه از زوج تمکین عام کرده باشد حتی اگر باکره باشد نمی تواند به حق حبس خود استناد نماید. مستند رویه قضایی دادگاه های خانواده در این خصوص استنباط از رای وحدت رویه ۷۱۸ مورخ ۱۳۹۰/۰۲/۱۳ هیات عمومی دیوان عالی کشور می باشد
موارد موجه عدم تمکین زوجه (زن)
اگر زن در دوره عادت ماهانه یا دوره نفاس باشد می تواند از رابطه زناشویی با شوهر امتناع کند
مرد دچار امراض مقاربتی شده که بر طبق ماده ۱۱۲۷ قانون مدنی زن می تواند از تمکین خاص امتناع کند ماده ۱۱۲۷ قانون مدنی – « هرگاه شوهر بعد از عقد مبتلا به یکی از امراض مقاربتی گردد زن حق خواهد داشت که از نزدیکی با او امتناع نماید و امتناع مزبور مانع حق نفقه نخواهد بود».
استناد به حق حبس برای زوجه باکره به شرطی که تمکین عام نکرده باشد
زن ثابت کند که بودن او در منزل شوهر موجب خوف ضرر بدنی، مالی و یا شرافتی برای زوجه است ماده ۱۱۱۵قانون مدنی– «اگر بودن زن با شوهر در یک منزل متضمن خوف ضرر بدنی یا مالی یا شرافتی برای زن باشد زن می تواند مسکن علیحده اختیار کند و در صورت ثبوت مظنه ضرر مزبور محکمه حکم بازگشت به منزل شوهر نخواهد داد و مادام که زن در بازگشتن به منزل مزبور معذور است نفقه برعهده شوهر خواهدبود».
بار اثبات در دادخواست تمکین از جانب زوج و مطالبه نفقه از جانب زوجه بر عهده کیست؟
جان کلام این است که در دادخواست مطالبه نفقه از جانب زوجه یا دادخواست تمکین از جانب زوج، مدعی کیست؟ آیا در مطالبه نفقه معوقه زن باید ثابت کند که تمکین کرده است تا مستحق نفقه گردد یا مرد می بایستی ثابت کند که زن ناشزه است؟ و یا در دادخواست تمکین، مرد باید ثابت کند که زن منزل را ترک کرده نمی کند یا زن باید ثابت کند تمکین کرده است؟
آنچه از مواد قانون مدنی مربوط به خانواده استنباط می شود این است که تمکین شرط استحقاق نفقه نیست بلکه نشوز مانع از آن است.
در ماده ۱۱۰۲ قانون مدنی آمده است که: «همین که نکاح بطور صحت واقع شد روابط زوجیت بین طرفین موجود و حقوق و تکالیف زوجین در مقابل همدیگر برقرار می شود.» همچنین در ماده ۱۱۰۶ قانون مدنی مقرر شده است: «در عقد دائم نفقه زن به عهده شوهر است.»
ماده ۱۱۰۸ نیز در این راستا مقرر داشته: «هرگاه زن بدون مانع مشروع از ادای وظایف زوجیت امتناع کند مستحق نفقه نخواهد بود.»
از جمع مواد مذکور معلوم می شود که پرداخت نفقه با عقد ازدواج دائم بر عهده شوهر است و چنانچه زن از وظایف زناشویی خود امتناع کند، مستحق نفقه نمی باشد با این وصف چه خواهان دعوی مرد باشد یا زن، این مرد است که باید برای عدم پرداخت نفقه به زن، امتناع وی را از ادای وظایف زناشویی اثبات نماید.
نمونه دادخواست تمکین زوجه با وکیل
آثار عدم تمکین زن (زوجه) و دلایل رد دادخواست:
۱ – تعلق نگرفتن نفقه به زن ناشزه
۲ – امکان زیاد موقعیت مرد در دادخواست ازدواج مجدد.
۳ – از بین رفتن شرط تنصیف دارایی در دادخواست طلاق از طرف مرد.
۴ – بسیار دشوار شدن طلاق یک طرفه زوجه با فرض محکومیت در دعوی الزام به تمکین زوجه.
رابطه دادخواست تمکین زوجه با حق حبس زوجه
بر طبق ماده ۱۰۸۵ قانون مدنی زوجه می تواند تا وقتی که کل مهریه به او پرداخت نشده است از تمکین شوهر خودداری کند. بنابراین اگر شوهر دادخواست الزام به تمکین به طرفیت همسر تقدیم دادگاه کند و زوجه در مقام دفاع به حق حبس استناد نماید دعوی زوج تا پایان پرداخت مهریه از سوی دادگاه رد می شود.
نکته: حتی اگر دادخواست تقسیط مهریه از سوی زوج به دادگاه داده شود مهریه نیز تقسیط شود حق حبس زوجه تا پایان پرداخت کل مهریه باقی است.
نکته: عده ای از قضات معتقدند که اگر مهریه عندالاستطاعه باشد حق حبس زوجه زائل میگردد.
نکته: تمکین عام از شوهر مثل شروع زندگی مشترک با او از موجبات اسقاط حق حبس است و او اینکه زن باکره باشد.
دلایل رد دادخواست الزام به تمکین زن می تواند یکی از موارد ذیل باشد:
۱ – مرد خانه مورد نیاز برای شروع یا ادامه زندگی مشترک را فراهم نکرده است و یا اثاثیه لازم برای زندگی مشترک را تهیه نکرده است. در چنین مواردی در واقع خود مرد هم تمایل به تمکین زوجه ندارد و فقط برای بدست آوردن مزایای آن به تعبیری تله تمکین را به پا می کند. اما باید توجه داشت این دادخواست مستلزم تهیه مسکن و اثاثیه متناسب با شان زوجه است.
۲ – زن اگر بتواند ثابت کند عدم تمکین او به دلیل سوء رفتار و سوء معاشرت زوج می باشد مثل ضرب و جرح، اعتیاد شدید، مصرف بی رویه الکل، توهین، تهدید و … دادخواست شوهر رد می شود.
۳ – استفاده از حق حبس زوجه هم از دلایل موجه عدم تمکین است.
۴ – توانایی نپرداختن نفقه زوجه و همچنین نپرداختن نفقه زن نیز می تواند از دلایل موجه باشد.
۵ – اگر زن بتواند ثابت کند که زوج صوری دادخواست داده و در عمل علاقه ای به ادامه زندگی و همسر ندارد، می تواند از دلایلی باشد که موجب رد دادخواست الزام به تمکین شود. در پرونده ای که چند سال قبل در گروه وکلای پارسای وکالت آن را بر عهده داشتیم. شوهر در پیامک های زیادی که به زوجه داده بود علاوه بر توهین، نوشته بود که زوجه را دوست ندارد و قصد ازدواج با شخص دیگری را دارد و… با ارائه مدارک فوق به قاضی محترم شعبه در جلسه رسیدگی و البته تایید زوج که از تلفن همراه او بوده است، مشخص شد که در واقع شوهر تمایلی به بازگشت زوجه و زندگی مشترک ندارد.
در پرونده ای دیگر زوجه با شهادت همسایگان آپارتمان توانست ثابت کند که در آپارتمانی مستاجر بوده اند و زوج به مدت ۵ ماه ترک منزل کرده است و درخواست تمکین زوج با توجه به ترک منزل او رد شد.
۶ – عدم حضور زوجه در جلسه دادرسی نیز از دلایل رد درخواست مرد است.
۷ – در رای دادگاهی چند سال قبل دیدم که قاضی محترم استدلال کرده بود که در عرف خانوادگی محل زندگی زن و شوهر، گرفتن مراسم مرسوم به عروسی، خاصه برای زنی که ازدواج اول او است اهمیت فراوان دارد و از صحبت های زوجین در جلسه دادرسی هم استنباط می شود که توافق زوجین در هنگام عقد، گرفتن مراسم عروسی توسط شوهر است و در این پرونده علی رغم اینکه بین زوجین نزدیکی واقع شده است ولی چون زندگی مشترک را آغاز نکرده اند و زوج مراسم عروسی متعارف که تعهد داده بوده تدارک ندیده است لذا حکم به رد تمکین زوج صادر کرده بود. با اعتراض به حکم عدم تمکین توسط زوج، دادگاه تجدید نظر هم شرایط عدم تمکین زوجه مذکور را موجه تشخیص داده و دادنامه بدوی تایید شد.
۸ – می دانیم که دعوی تمکین از پرونده هایی محسوب نمی شود که مشمول اعتبار امر مختومه شود به زبان ساده رد شدن دعوی مرد باعث نمی شود که زوج نتواند مجدداً دادخواست تمکین بدهد. ولی اگر دلیل رد دادخواست که جهت آن در رای ذکر شده از بین نرود، دوباره دادخواست تمکین دادن زوج بی فایده خواهد بود. مگر اینکه دلیل جدیدی ارائه شود. مثال: رد شدن دعوی تمکین شوهر به دلیل نداشتن مسکن بوده و بدیهی است که اگر زوج مسکن تهیه کند دوباره می تواند دادخواست مجدد بدهد.
حقوق مرد در دوران عقد – حکم عدم تمکین در دوران عقد
بدیهی است با وقوع عقد نکاح حقوقی به زوجین تعلق می گیرد و تکالیفی بر ایشان بار می شود. در این مطلب به حقوق مرد در دوران عقد می پردازیم (ماده ۱۱۰۲ قانون مدنی)
در این خصوص قانون مدنی و قانون حمایت خانواده مواردی را مقرر و معین کرده است. البته ایرانیان غیر شیعه در احوال شخیصه از جمله امور مرتبط با طلاق و ازدواج آزاد می باشند و محاکم بر طبق مقررات مربوط به دین ایشان رای صادر می کنند آنچه در این سطور نوشته می شود مربوط به ایرانیان شیعه می باشد.
یکی از تکالیف زن تمکین (عام و خاص) از شوهر است. بر طبق ماده ۱۱۱۴ قانون مدنی: «زن باید در منزلی که شوهر تعیین می کند سکنی نماید مگر آن که اختیار تعیین منزل به زن داده شده باشد.»
اما این حق تمکین برای زوج (شوهر) استثنایی دارد و آن زمانی است که زن (زوجه) دوشیزه باشد یا بین زوجین نزدیکی واقع نشده باشد و بخواهد از حق حبس خود استفاده کند. ماده ۱۰۸۵ قانون مدنی در مورد حق حبس مقرر کرده است: «زن می تواند تا مهر به او تسلیم نشده از ایفاء وظایفی که در مقابل شوهر دارد امتناع کند مشروط بر اینکه مهر او حال باشد و این امتناع مسقط حق نفقه نخواهد بود.»
به عبارت دیگر اگر بین زوجین نزدیکی واقع نشده باشد زن می تواند اعلام کند که تا وقتی که تمام مهر به او پرداخت نشده تمکین نمی کند البته به شرطی که بر طبق ماده ۱۰۸۶ قانون مدنی قبلا به اختیار خود به ایفای وظایف زناشویی اقدام نکرده باشد.
تقسیط مهریه از سوی شوهر و حکم دادگاه در این مورد هم از موانع حق حبس نیست و علی رغم تقسیط مهریه زن می تواند اظهار کند تا زمانی که تمام مهر را دریافت نکرده است حاضر به تمکین نمی باشد.
بنابراین دادخواست تمکین در دوران عقد برای مرد با چالش هایی روبروست و ممکن است چون عمل زناشویی بین زوجین انجام شده است زوجه در مقام دفاع در دادگاه خانواده به حق حبس استناد نماید که منجر به رد شدن دعوی تمکین خواهد شد. پر واضح است که اگر زن استناد به حق حبس نکند حکم عدم تمکین در دوران عقد که صحیح آن حکم الزام به تمکین زوجه است صادر خواهد شد.
اما از حقوق مرد این است که اگر همسرش در دعوی تمکین استناد به حق حبس کند و دعوی او رد شود متعاقبا بتواند از دادگاه خانواده با دادن دادخواست ازدواج مجدد تقاضای ازدواج مجدد کند.
نکته دیگر این که اگر زنی در دوران عقد یا غیر آن اقدام به تمکین عام کرده باشد و نه خاص، به این معنی که مدتی زندگی مشترک با شوهر داشته باشد دیگر نمی تواند بر حق حبس استناد نماید. به تعبیر دیگر اثبات تمکین عام زوجه موجب زائل شدن استناد به حق حبس خواهد بود.
هنگامی که طرفین در دادگاه حضور پیدا میکنند، قاضی از آنها سوالاتی میپرسد که پاسخ صحیح به این سوالات در رای دادگاه موثر میباشد، این سوالات عبارتند از:
قاضی از زن سوال میپرسد که آیا ادعای شوهر شما نسبت به عدم تمکین او صحت دارد؟
آیا شما از شوهر خود تمکین مینمایید؟
آیا شما منزل خود را ترک کردهاید؟
آیا شوهر شما زمینه عدم تمکین را فراهم کرده است؟
اگر مرد نسب به عدم تمکین زن شهودی به دادگاه ارائه بدهد و زن نیز نسبت به عدم تمکین مرد در دادگاه اقرار کند، قاضی سوال زیر را از او میپرسد؟
دلایل شما از عدم تمکین شوهر خود چیست؟
چه موضوعاتی سبب عدم تمکین شما از شوهر خود شده است؟
در پاسخ به دو سوال فوق زن باید مدرک معتبری به عنوان دلیل عدم تمکین خود به دادگاه ارائه بدهد. سپس قاضی با توجه به مدرک ارائه شده سوالات زیر را از شوهر میپرسد.
آیا نفقه همسر خود را به موقع پرداخت میکنید؟
آیا منزل مسکونی برای راحتی و آسایش همسر خود فراهم کردهاید؟
آیا تا به حال همسر خود را کتک زدهاید؟
سوالات قاضی در جلسه تمکین شامل موضوعاتی میشود که طرفین به آن استناد کردهاند، البته سوالات در خصوص هر پرونده متفاوت است. اما توصیه ما به شما این میباشد که از جنبههای مختلف حقوقی در مورد تمکین زن اطلاعات کافی بدست آورید سپس در دادگاه حضور یابید.
مجازات عدم تمکین زن
در خصوص آثار عدم تمکین زن چیست ، برخی این سوال را می پرسند که مجازات عدم تمکین زن چیست . در پاسخ به این سوال باید بگوییم که مجازات قانونی ، تنها در صورتی در قبال اشخاص اجرا می شود که در قانون برای عمل آنها جرم تعیین نموده باشد .
اما عدم تمکین از سوی زن ، جرم نیست تا بتوان وی را مجازات کرد . بلکه بهتر است گفته شود که آثار حقوقی عدم تمکین از سوی زن چیست . یا به عبارت دیگر عدم تمکین از سوی زن چه پیامدهای حقوقی و قانونی به دنبال خواهد داشت . لذا در این قسمت سعی داریم تا به مهمترین آثار حقوقی عدم تمکین زن بپردازیم.
نحوه اجرای حکم تمکین دادگاه، بدین صورت بوده که مرد ، از دادگاه ، تقاضای صدور اجراییه می کند . در صورت عدم اجرای حکم توسط زن ، ضمانت اجرای موضوع ، عدم پرداخت نفقه به زن و نیز ، امکان ازدواج مجدد شوهر با اجازه دادگاه می باشد .
۱.در صورتی که زن بدون مانع مشروع از تمکین در برابر شوهر خودداری کند، از حق دریافت نفقه محروم خواهد شد.
۲.در صورت عدم تمکین، زن از برخی از حقوق مالی بعد از طلاق همچون تنصیف اموال و دارایی های مرد پس از طلاق محروم می گردد.
۳.مرد با گذشت مدت زمان عدم تمکین زن، می تواند با مراجعه به دادگاه حکم ازدواج مجدد بگیرد.
بنابراین همانطور که ملاحضه می کنید، در صورتی که زن از تمکین خودداری کند، مجازات نخواهد شد و مجازاتعدم تمکینزن، همان عدم بهرمندی زن از حقوق مالی خود است و در صورتی که مرد حقوق مالی زن را ادا نکند، زن نمی تواند به دادگاه مراجعه کند. نکته قابل توجه این است که مهریه در هر صورت به زن تعلق خواهد گرفت و مرد نمی تواند به بهانه عدم تمکین مهریه او را نپردازد.
مجازات عدم تمکین مرد از زن
همانطور که گفته شد زن و مرد از لحظه انعقاد عقد نکاحشان، وظایفی را در قبال یکدیگر دارند و در صورتی که هرکدام با دیگری حسن معاشرت نداشته باشد، آثار حقوقی برای او به بار خواهد داشت. با این حال در اصطلاح حقوقی، فقهی و عرفی، در صورتی که مرد وظایفش را انجام ندهد، عبارت عدم تمکین برای او به کار نمی رود بلکه از عبارات ناشز یعنی شخصی که نشوز انجام می دهد، استفاده می شود.
در صورتی که شرایط نشوز مرد بوجود بیاید، به طور مثال مرد وظایف زناشویی اش را به خوبی انجام ندهد، به گونه ای که موجب عسر و حرج زن بشود، به این معنی که شرایط مشقت باری برای زن بوجود بیاید و ادامه زندگی برای او ممکن نباشد، می تواند به دادگاه مراجعه کند و در صورت اثبات این شرایط، قاضی حکم طلاق او را از همسرش صادر می کند.
یکی از وظایفی که مرد بر عهده دارد، پرداخت نفقه به همسرش است و طبیعتا در صورتی که از این تکلیف خود سر باز زند، پیامد هایی برای او به بار خواهد داشت. ماده ۵۳ قانون حمایت از خانواده در همین مورد می گوید: “هرکس با داشتن استطاعت مالی، نفقه زن خود را در صورت تمکین او ندهد یا از تادیه نفقه سایر اشخاص واجب النفقه امتناع کند به حبس تعزیری درجه شش محکوم میشود.” به این معنی که اگر زن از مرد بابت پرداخت نکردن نفقه خود، شکایت کند، دادگاه می تواند او را به شش ماه تا دو سال حبس محکوم کند.
بنابر این هرچند مرد ناشز می شود، اما همسر او نمی تواند با عنوان عدم تمکین مرد به دادگاه مراجعه کند و حق و حقوق خود را در این زمینه به اجرا بگذارد.
مدت زمان صدور حکم عدم تمکین
روند رسیدگی به دعوای عدم تمکین با تقدیم دادخواست الزام به تمکین زوجه توسط مرد به دادگاه خانواده آغاز می شود و پس از آن که دادگاه به آن ها نوبت رسیدگی داد، اقدام بررسی شرایط و اوضاع و احوال پرونده می کند. در صورتی که شرایط عدم تمکین محرز باشد، یعنی دادگاه به راحتی تشخیص بدهد که تمکین انجام نمی گیرد، معمولا در پایان جلسه اول دادرسی رای عدم تمکین را صادر می کند.
در صورتی که در طول مدت دادرسی و صدور رای، تمکین صورت نگرفت، رای به اجرای احکام فرستاده می شود و در آن مرحله، زن به تمکین دعوت می شود و مادامی که تمکین انجام نشود، از نفقه محروم خواهد بود و در این میان مرد می تواند از دادگاه تقاضای اجازه ازدواج مجدد کند.
معمولا مدت زمان صدور حکم عدم تمکین از زمان تقدیم دادخواست تا صدور حکم حد الاقل ۶ ماه است.
اقدامات بعد از رای تمکین
در صورتی که پس از صدور حکم عدم تمکین، زن همچنان از تمکین سر باز زند، در این صورت در راستای اجرای حکم، دادگاه او را دعوت و الزام به تمکین می کند و تا زمانی که که تمکین نکند، از نفقه برخوردار نخواهد بود و زوج می تواند از دادگاه صدور اجازه برای ازدواج مجدد را درخواست کند. طلاق در صورت عدم تمکین زن موجب از بین رفتن نفقه و موجبات شرط تنصیف اموال زوج می شود. با این حال دادگاه و مامورین قانون به هیچ وجه نمی توانند زن را مجبور به تمکین کنند.
به خاطر داشته باشید که زن، حتی در صورتی که ناشزه هم باشد، مستحق دریافت مهریه و اجرت المثل است.
سوالات متداول
۱- آیا مرد هم میتواند عدم تمکین داشته باشد؟
خیر با این حال در صورتی که وظایف زناشویی خود را به درستی انجام ندهد ضمانت اجراهایی برای او پیش بینی شده است که در متن آمده است.
۲- آیا در صورت عدم تمکین زن می توان از وی شکایت کرد ؟
از آن جهت که عدم تمکین زوجه جرم تلقی نشده است ، مجازات قانونی نیز نمی توان برای آن در نظر گرفت که برای دریافت اطلاعات بیشتر در این خصوص می توانید مقاله را مطالعه نمایید.
۳- مجازات عدم تمکین زن چیست؟
عدم دریافت نفقه مهریه و دیگر حقوق مالی زن که در متن توضیح داده شده است.
خشکی پوست از مشکلاتی است که میتواند باعث خارش و قرمزی پوست شود. این مشکل معمولا نگرانکننده نیست اما گاهی علت آن یک بیماری خاص است. استفاده از مرطوبکننده و آبرسانهای مناسب در کنار مراقبت از پوست میتواند به جلوگیری از خشکی پوست و درمان آن کمک کند.
خشکی پوست یکی از موارد آزاردهندهای است که باعث خارش و پوستهپوسته شدن و ترک روی پوست میشود. اگر شما هم دچار خشکی پوست هستید و راهحلی برای درمان آن پیدا نکردهاید، در این مطلب همراه ما باشید. در ادامه به شما توضیح میدهیم که علائم خشکی پوست چیست؟ کدام علل باعث بروز این مشکل میشوند؟ چه درمانهای خانگی برای آن وجود دارد؟ پزشک چه دارو و پمادهایی تجویز میکند؟ عوارض درمان نکردن خشکی پوست چیست؟
خشکی پوست چیست؟
پوست برای سالم ماندن باید به میزان کافی، آب و روغنهای طبیعی داشتهباشد تا نرم و شاداب دیده شود. زمانیکه پوست رطوبت خود را از دست میدهد، خشک میشود و علائمی ایجاد میکند. خشکی پوست معمولا عارضهای جدی نیستند، اما میتوانند یکی از مشکلات پوستی آزاردهنده باشد. دلایل مختلفی وجود دارد که پوست برخی افراد خشک میشود. اگر پوست شما بهشدت خشک است و با روشهای معمول مرطوب نمیشود، باید به پزشک متخصص پوست مراجعه کنید تا با روشهای درمانی مختلف یا تجویز محصولات بهداشتی مفید این مشکل شما را برطرف کند.
نام بیماری خشکی پوست یا علامت خشکی پوست به انگلیسی، dry skin است. همچنین ممکن است که این عبارت را با ترجمهی انگلیسی skin dryness هم مشاهده کنید.
علائم خشکی پوست کدامند؟
گاهی خشکی موقتی یا فصلی است. بهعنوانمثال ممکن است شخصی فقط در زمستان دچار این مشکل شود. اما گاهی هم این مشکل دائمی است و آزاردهنده میشود. علائم باتوجهبه شدت خشکشدن، سن، وضعیت سلامتی، رنگ پوست و محیط زندگی متفاوت است. علائم معمولا عبارتاند از:
احساس سفتی پوست
خشن شدن پوست
خارش پوست
پوسته پوسته شدن خفیف تا شدید پوست (باعث تغییر رنگ پوست میشود.)
ایجاد ترک روی پوست
در پوست سفید باعث قرمزی شده و در پوست تیرهتر، رنگ خاکستری ایجاد میکند.
ترکهای عمیقی که باعث خونریزی میشود.
گاهی خشکی پوست، موقتی یا فصلی است و ممکن است با علائمی مانند خارش پوست، پوسته ریزی و ترک پوستی همراه باشد.
علائم خفیف خشکی بسیار شایع بوده و جای نگرانی ندارد. اما اگر علائم شما شدید است، حتما باید به متخصص پوست و مو مراجعه کنید.
علت خشکی پوست بدن چیست؟
علت ایجاد این عارضه ازدستدادن آب از لایه سطحی پوست است. ممکن است یکی از دلایل زیر باعث ازدستدادن رطوبت پوست شوند:
محیط سرد: زندگی در آبوهوای سرد و خشک همراه با باد تاثیر زیادی در بروز این مشکل دارد.
گرما: گرمای شدید در محیط باعث ازدستدادن رطوبت پوست میشود.
حمام کردن به دفعات زیاد: حمامکردن با آب خیلی گرم یا شستشوی زیاد پوست باعث بروز این مشکل میشود. معمولا افرادی که هر روز حمام میکنند، چربیهای طبیعی پوست خود را از دست میدهند.
صابون و شوینده با قدرت بالا: برخی از صابونها، شامپوها و دیگر شویندهها برای ازبینبردن چربی، رطوبت را هم از پوست میگیرند.
بیماریهای پوستی: افرادی که دچار بیماریهای پوستی مانند درماتیت آتوپیک یا پسوریازیس هستند، بیشتر دچار این مشکل میشوند.
درمانهای پزشکی: برخی از درمانها مانند درمان سرطان، دیالیز یا مصرف برخی داروها باعث این مشکل میشوند.
افزایش سن: با افزایش سن و رسیدن به دوره سالخوردگی پوست نازک شده و چربی کمتری تولید میکند.
۱. خشکی پوست بعد از شیو کردن
بعد از شیو کردن ممکن است صورت کمی خشک شود. بهخصوص اگر پوستتان خشک باشد، این عارضه شدیدتر میشود. قبل از شیو، صورت خود را خوب بشویید تا سلولهای مرده جدا شود و پس از اصلاح نیز از محصولات آبرسان برای پوست استفاده کنید.
یکی از مواردی که میتواند باعث خشکی شود، کمبود ویتامین B است. کمبود این ویتامین باعث بثورات، خشکی، پوستهپوسته شدن، ترک لب و چینوچروک میشود. افرادی که دچار کمبود ویتامین B هستند، نسبت به نور خورشید و محصولات مراقبتی حساستر بوده و پوست آنها زودتر تحریک و دچار قرمزی میشود.
۳. خشکی و قرمزی پوست صورت
اگر علاوه بر خشکی، صورت شما دچار قرمزی شده است، احتمال دارد علت آن اگزما یا درماتیت آتوپیک باشد. اگزما معمولا ارثی است. بیماری دیگری که میتواند چنین علائمی ایجاد کند، درماتیت سبورئیک است که بیشتر نواحی دارای غدد چربی مانند بینی و اطراف ابروها را درگیر میکند. پسوریازیس نیز بیماری پوستی دیگری است که به طور مزمن ایجاد شده و علاوه بر این علائم باعث بروز علائمی مانند پوستهپوسته شدن و لکههای پوستی میشود.
۴. علت خشکی و پوسته پوسته شدن پوست
در بیشتر مواقع خشکی همراه با پوستهپوسته شدن بروز میکند. علت آن کاهش رطوبت و چربی طبیعی پوست است. با آبرسانی به پوست و استفاده از کرم مرطوبکننده میتوان این حالت پوستهپوسته را از بین برد.
۵. خشکی پوست و قارچ
گاهی ممکن است خشکی نشانه وجود قارچ باشد. ایجاد قارچ روی پوست باعث بروز جوشهای قرمز، پوستهپوسته شدن و خارش جوشها میشود. ممکن است جوشها گاهی ایجاد شوند و گاهی از بین بروند. اگر این علائم را همراه با خشکی تجربه کردید، حتما به پزشک مراجعه کنید.
۶. خشکی پوست کودکان و خشکی پوست نوزاد
خشکشدن پوست در میان کودکان و نوجوانان شایع است. کودکان معمولا به دلیل فعالیت در محیط باز دچار این مشکل میشوند. هوای خنک با رطوبت کم میتواند این عارضه را ایجاد کند. سعی کنید هر بار که کودک خود را حمام میبرید، از مرطوبکننده در کل بدن استفاده کنید تا خشکی کاهش پیدا کند.
عوامل خطر خشکی پوست کدامند؟
هر شخصی ممکن است در طول زندگی خود دچار این مشکل شود. اما احتمال خشکشدن پوست در برخی افراد بیشتر است. از جمله:
افراد بالای ۴۰ سال. حفظ رطوبت پوست با افزایش سن کاهش پیدا میکند.
زندگی در آبوهوای سرد و خشک و بادخیز
شغلی که نیاز به شستشوی مداوم دست دارد، مانند پرستاری یا آرایشگری
تماس دست با خاک، سیمان یا خاک رس
شنا در استخرهای کلردار به طور مکرر
برخی بیماریها مانند کمکاری تیروئید، دیابت یا سوءتغذیه.
انواع خشکی پوست و دلایل خشکی پوست در نواحی مختلف بدن کدامند؟
در این بخش علت خشکی پوست بدن در نواحی مختلف بدن را بررسی میکنیم.
۱. علت خشکی پوست صورت
زمانیکه پوست صورت رطوبت و چربی خود را از دست میدهد، دچار این مشکل میشود. ممکن است پوست شما فقط در فصول خاص دچار این مشکل شود یا در تمام سال با این مشکل درگیر باشید. معمولا در هوای سرد و خشک که دما کاهش پیدا کرده و رطوبت کم میشود، این عارضه ظاهر میشود. گاهی تغییر محل زندگی، شنا در استخر کلردار، کمآبی و قرارگرفتن در معرض نور خورشید باعث این مشکل میشوند.
سعی کنید برای خشکی پوست صورت از صابونها و پاککنندههایی استفاده کنید که الکل، رتینوئید و آلفا هیدروکسی اسید نداشتهباشند. این مواد پوست را تحریک میکنند. موادی مانند پلیاتیلن گلیکول، آکیل پلی گلیکوزید، سورفکتانتهای سیلیکونی، لانولین و پارافین جز موادی هستند که میتوانید از آنها استفاده کنید. در نهایت برای درمان خشکی پوست صورت، از دکتر پوست کمک بگیرید.
۲. خشکی پوست لب
معمولا علت خشکی لب تحریک شدن آن با عوامل مختلف است. عواملی مانند بزاق دهان، لیسیدن لبها، غذای تند و هوای سرد و خشک باعث بروز این مشکل میشوند. گاهی اوقات سرماخوردگی و آسیب ناشی از نور خورشید هم باعث ایجاد ترک روی لبها میشوند. همچنین از عوارض برخی از داروها از جمله داروهای کاهشدهنده کلسترول خشکی لب است.
۳. خشکی پوست گردن
عوامل مختلفی مانند زیاد حمام کردن یا شستشو با آب داغ باعث خشکی پوست گردن هم میشود. علاوه بر اینها احتمال وجود اگزما روی گردن وجود دارد. اگزما علاوه بر خارش و خشکی، لکههایی روی گردن ایجاد میکند. در این شرایط خاراندن پوست گردن وضعیت را بدتر کرده و باعث ایجاد لکههایی به رنگ قرمز یا قهوهای (راش) میشود.
۴. خشکی پوست سر
زمانیکه پوست سر چربی به اندازه کافی نداشتهباشد، خشک میشود. مانند دیگر قسمتهای بدن در این قسمت نیز خشکی باعث پوستهپوسته شدن و خارش میشود. سعی کنید برای رفع خشکی سر از شامپوهای ملایم و نرمکنندههای آبرسان استفاده کنید. اگر خشکی سر زیاد شود، باعث تولید شوره سر میشود.
کمبود کدام ویتامین باعث خشکی پوست سر میشود؟
به نقل از theswitchfix، کمبود ویتامینهای گروه ب، به خصوص ویتامینها ب۱۲ و ب۶، میتواند باعث خشک شدن پوست سر و جمجمه شود. پوست سری که کمبود این ویتامینها را داشتهباشد، نمیتوند سبوم بسازد.
۵. خشکی پوست ناحیه تناسلی زنان (خشکی پوست واژن)
اگر در قسمت خارجی واژن دچار خشکی شدهاید، میتوانید با استفاده از پاککنندههای ملایم این مشکل را برطرف کنید. اگر میخواهید از محصولات مراقبت از پوست استفاده کنید، محصولاتی را انتخاب کنید که مخصوص پوست حساس این ناحیه است. پس از شستشو واژن را به طور کامل خشک کنید و لباس زیر خود را با محصول لباسشویی ضدحساسیت بشویید.
۶. علت خشکی پوست دستگاه تناسلی مردان
اگر دچار خشکی آلت تناسلی شدهاید و نگران ابتلا به بیماری خاصی هستید، باید بدانید در بیشتر مواقع این عارضه نشانه مشکل جدی نیست. علت اصلی آن میتواند آلرژی باشد. حساسیت به مواد شیمیایی موجود در صابون یا سایر شویندهها، اصطکاک بیشازحد، پسوریازیس و اگزما از دلایل اصلی خشکی در این ناحیه هستند.
۷. خشکی پوست ساق پا
غدد عرق و چربی در ناحیه ساق پا نیز میتوانند به دلایل مختلف رطوبت کمی تولید کنند و باعث خشکی ساق پا شوند. در این شرایط پوست پا پوستهپوسته شده و دچار خارش میشود. گاهی هم آلرژیها و بیماریهای پوستی مانند اگزما علائمی در این ناحیه ایجاد میکنند.
۸. خشکی پوست کف پا
خشکی کف پا به علت ازدستدادن رطوبت این ناحیه ایجاد میشود. اصطکاک کف پا از دلایل اصلی بروز این مشکل است. گاهی ممکن است از صابونهای قوی یا سنگپا استفاده کنید. در نتیجه باعث خشکی کف پا میشوند. اگر پوست اطراف پاشنه ترک خورده، خشک یا پوستهپوستهشده است، احتمال دارد نشانه بیماری تیروئید باشد.
۹. خشکی پوست آرنج
دلایل مختلفی باعث خشکی آرنج میشوند. این ناحیه به دلیل اصطکاک زیاد و ایجاد فشار روی آن گاهی خشک میشود. همچنین تغییرات آبوهوا، کمبود آب بدن و تحریک به دلیل جنس لباس از دلایل دیگر بروز این عارضه است. بیماریهایی مانند پسوریازیس، اگزما، دیابت و تیروئید میتوانند روی پوست آرنج تاثیر بگذارند.
۱۰. علت خشکی پوست دست
علت خشکی پوست دست و پا معمولا مشابه است. پوست دست معمولا به علت شستشوی مداوم دچار این عارضه میشود. افرادی که به دلیل نوع شغل یا وسواس باید دستهای خود را چندین بار در ساعت بشویند، معمولا با این مشکل مواجه میشوند. برای مثال خشکی پوست در دوران کرونا به دلیل وسواس مازاد افراد برای شستشوی دستها بود که افراد را با مشکلات مختلفی مواجه میکرد. علاوه بر این برخی افراد نیز در زمستان به دلیل سرد و خشک بودن هوا این عارضه را تجربه میکنند. برای درمان خشکی دست باید پس از هر بار شستشو از کرم مرطوبکننده استفاده کنید. برای درمان خشکی پوست دست شدید، از دکتر پوست کمک بگیرید.
چه زمانی برای خشکی پوست به دکتر مراجعه کنیم؟
اگر خشکی پوست شما شدید است و با درمانهای خانگی برطرف نمیشود، باید به دکتر مراجعه کنید. متخصص برای کاهش علائم آزاردهنده مانند خارش و ترک پوست پمادهای لازم را تجویز میکند. اگر احتمال دهد که بیماری خاصی باعث بروز این مشکل شدهاست، آزمایشهایی را برای تشخیص بیماری تجویز میکند. معمولا خشکی پوست با استفاده از مرطوبکننده و رعایت نکاتی هنگام حمام کردن برطرف میشود.
تشخیص علت خشکی پوست چگونه انجام می شود؟
زمانیکه برای درمان خشکی به متخصص مراجعه میکنید، ابتدا پزشک شما را معاینه میکند. همچنین سوالاتی در مورد سابقه پزشکیتان میپرسد. سوالاتی مانند زمان شروع خشکی، عواملی که باعث بدتر یا بهترشدن آن شدهاند، عادات حمام کردن و نوع مراقبت از پوست از شما پرسیده میشود.
ممکن است آزمایشهایی برای تشخیص بیماریهایی مانند کمکاری تیروئید تجویز شود. در بیشتر مواقع علت خشکی، بیماریهایی مانند درماتیت یا پسوریازیس است و پزشک برای درمان آنها داروهایی تجویز میکند.
درمان خشکی پوست چیست؟
معمولا برای درمان این مشکل پزشک توصیههایی دررابطهبا سبک زندگی میکند. استفاده روزانه از مرطوبکننده و پرهیز از حمام طولانی با آب داغ میتواند تاثیر زیادی روی خشکی داشته باشد. گاهی ممکن است پزشک محصول مرطوبکننده خاصی که برای نیاز شما فرموله شده است، تجویز کند.
درصورتیکه بروز این عارضه به دلیل بیماری پوستی باشد، پزشک پماد یا کرم برای درمان آن بیماری تجویز میکند. اگر خارش پوست شدید باشد، میتوانید از لوسیون حاوی هیدروکورتیزون استفاده کنید. زمانی که عارضه جدی باشد و ترکهایی روی پوست ایجاد کند، پانسمان مرطوب روی آن قرار گرفته تا از عفونت جلوگیری کند.
۱. درمان خشکی پوست در خانه
برای درمان خانگی خشکی و حفظ رطوبت آن میتوانید اقداماتی را در منزل انجام دهید که عبارتند از:
حداقل دو بار در روز صورت خود را با پاککننده ملایم و بدون الکل بشویید.
پوست خود را هر روز مرطوب کنید.
زمان حمام خود را کوتاه کنید و بیشتر از یکبار در روز آن هم حدود ۵ تا ۱۰ دقیقه حمام نکنید.
هنگام حمامکردن آن را خیلی داغ نکنید. آب داغ چربی طبیعی پوست را از بین میبرد.
برای شستشوی دستها از صابون مرطوبکننده بدون حساسیت استفاده کنید و پس از آن مرطوبکننده به دستان خود بزنید.
برای شستشوی بدن و صورت از ژل شستشو یا شامپو بدن مخصوص پوستهای خشک استفاده کنید.
در منزل از دستگاه بخور سرد استفاده کنید تا رطوبت حفظ شود.
پارچههایی از جنس الیاف طبیعی مانند پنبه به پوست اجازه تنفس میدهند. اما پارچههایی از جنس پشم پوست را تحریک میکنند.
مقدار زیادی آب بنوشید.
اگر خارش دارید، از پماد یا کرم ضد خارش حاوی حداقل ۱٪ هیدروکورتیزون استفاده کنید.
۲. نحوه شستن پوست دچار خشکی
همانطور که گفتیم باید حداقل دو بار در روز صورت خود را بشویید. برای شستن صورت باید از پاککننده ملایم، بدون الکل و بدون کف روی صورت استفاده کنید. برای ترمیم پوست بهتر است از محصولات حاوی اسید استئاریک یا اسید لینولئیک استفاده کنید. اگر پوست شما حساس است، فقط یکبار در روز پوست را با پاککننده بشویید و در دفعات بعدی از پاککننده استفاده نکنید.
زمانیکه پوست هنوز مرطوب است، داروی موضعی که پزشک تجویز کردهاست، استفاده کرده و سپس به پوست خود مرطوبکننده بزنید. برای استفاده از محصولات آرایشی، لوازم آرایشی انتخاب کنید که بر پایه کرم یا روغن باشند.
۳. بهترین پماد برای خشکی پوست دست و پماد برای خشکی پوست صورت
استفاده از کرم و پماد برای رفع خشکی توصیه میشود. کرم و پماد نسبت به لوسیون تاثیر بیشتری دارند. سعی کنید از پمادهایی استفاده کنید که حداقل یک مورد از موارد زیر را داشتهباشد:
روغن جوجوبا
دایمتیکون
گلیسیرین
اسید هیالورونیک
اسیدلاکتیک
لانولین
روغن معدنی.
کرمها و پمادهایی که دارای روغن جوجوبا، گلیسیرین، اسید هیالورونیک، لانولین، لاکتیک اسید و روغنهای معدنی دیگر هستند برای درمان خشکی پوست مفید هستند.
۵. مراقبت از پوست خشک
برای مراقبت از پوست باید روتین مراقبت از آن را رعایت کنید. مراحل روتین پوستهای خشک بهصورت زیر است.
استفاده از پاککننده آبرسان در صبح و شب
استفاده از تونر در صبح و شب
سرم آبرسان
مرطوبکننده
روغن مخصوص صورت
ضدآفتاب فقط در صبح
کرم دور چشم.
۶. بهترین کرم برای خشکی پوست دست
برای انتخاب کرم خشکی دست باید به دنبال کرمی باشید که موادی مانند اسید هیالورونیک، گلیسیرین و آنتیاکسیدان داشتهباشند. برخی از برندهای خود کرم مخصوص پوست خشک عبارتند از:
کرم آبرسان استیونز
کرم آبرسان سیمپل
نرمکننده مخصوص پوست خشک ثمین
کرم مرطوبکننده کامان اویل پلاس حاوی آووکادو.
۷. بهترین کرم آبرسان برای رفع خشکی پوست
اگر صورت شما بهشدت خشک است و هر نوع مرطوبکنندهای نمیتواند این مشکل را برطرف کند، میتوانید از کرمهای آبرسان زیر استفاده کنید.
کرم آبرسان و مرطوبکننده سوپکس
کرم مرطوبکننده کامان
مرطوبکننده نئودرم
ژل آبرسان کامان مدل آلوئهورا
کرم آبرسان وچه مناسب پوست خشک
کرم مرطوبکننده دلارم
ژل آبرسان کلینیک.
۹. بهترین ماسک صورت و بدن برای رفع خشکی پوست در خانه
انواع ماسک صورت و ماسک بدن بسیاری از مشکلات پوستی را بهبود میدهند. شما میتوانید با تهیه ماسک خانگی خشکی پوست را کاهش دهید. برخی از ماسکهای موثر عبارتاند از:
روغن زیتون: میتوانید روغن را با مواد دیگر ترکیب کرده یا بهتنهایی روی پوست صورت بمالید. پس از مالیدن روغن یک پارچه مرطوب روی پوست قرار دهید و پس از ۱۰ دقیقه روغن را پاک کنید.
ماسک بلغور جو دو سر: استفاده از بلغور جود دوسر قبل از حمامکردن میتواند به آبرسانی پوست کمک کند.
ماسک عسل: میتوانید یک قاشق غذاخوری عسل، مقداری آب و دو قاشق غذاخوری جو را با هم ترکیب کرده و روی صورت قرار دهید. بعد از ۱۵ تا ۲۰ دقیقه صورت را بشویید.
ترکیب خیار و آلوئهورا: این ماسک علاوه بر خاصیت آبرسانی به شادابی و درخشندگی پوست کمک میکند.
ماسک تخممرغ و عسل: خاصیت مرطوبکنندگی داشته و چینوچروک ناشی از خشکی را کاهش میدهد.
ماسکهای خانگی دارای روغن زیتون، بلغور جو دو سر، عسل، خیار، آلوئهورا، تخممرغ و عسل برای درمان خشکی پوست صورت و بدن مفید هستند.
۱۰. بهترین لوسیون برای رفع خشکی پوست بدن
برای رفع خشکی میتوان از لوسیونهای مختلف نیز استفاده کرد. بهترین لوسیون بدن برای پوستهای خشک عبارتند از:
لوسیون بدن درماتیپیک
لوسیون بدن مناسب پوست خشک نئودرم
مرطوبکننده دست و بدن سیگل
مرطوبکننده بدن اریکه
لوسیون مرطوبکننده بدن ورونیک.
۱۱. استفاده از لایه برداری پوست برای درمان خشکی پوست
لایه برداری پوست میتواند تاثیر بسیار خوبی در نرمی پوست شما داشتهباشد. با لایهبرداری سلولهای پوستی مرده و کدر از بین میروند و سلولهای جدید جایگزین آن میشوند. علاوهبرآن با ازبینرفتن لایه شاخی پوست، خشکی و حالت پوستهپوسته آن درمان میشوند.
۱۲. تکنیک های آبرسانی پوست
برای آبرسانی پوستتان و رفع خشکی آن میتوانید برخی اقدامات را انجام دهید. این اقدامات علاوه بر آبرسانی جز تکنیک های جوانسازی پوست نیز محسوب میشوند.
از پاککننده ملایم استفاده کنید.
از تونر یا اسانس آبرسان استفاده کنید.
سرم مرطوبکننده به رفع خشکی کمک میکنند.
محصولات مراقبت از پوست را روی پوست مرطوب بمالید.
هر چند وقت یکبار از ماسک صورت استفاده کنید.
مکملهای آبرسان مصرف کنید.
۱۳. درمان خشکی پوست صورت با طب سنتی: روغن کرچک برای خشکی پوست
این روغن حاوی تریگلیسیرید است و به رطوبترسانی پوست کمک میکند. برای افرادی که پوست خشک دارند، این روغن گزینه خوبی است. روغن کرچک رطوبت را از هوا به داخل پوست کشیده و باعث هیدراته ماندن آن میشود.
لایهبرداری مرتب پوست، نوشیدن آب کافی، استفاده از ماسکهای خانگی و ماسک بدن و صورت، استفاده از کرمهای مرطوبکننده و آبرسان و محصولات حاوی رتینول برای پیشگیری از خشکی پوست مفید هستند.
آیا پیشگیری از خشک شدن پوست امکان پذیر است؟
عوامل موثر در نرمی پوست موارد مختلفی هستند. برای داشتن پوست نرم انجام برخی از اقدامات میتواند به شما کمک کند. از جمله:
لایهبرداری به طور مرتب
نوشیدن مقدار زیاد آب
ماسک عسل
استفاده از مرطوبکننده مناسب
مصرف محصولات حاوی ویتامین C
استفاده از محصولات حاوی رتینول.
عوارض خشکی پوست چیست؟
در موارد خفیف تا متوسط خشکی عوارض خاصی ایجاد نکرده و بیضرر است. اما گاهی با مراقبت نکردن از پوست خشک ممکن است موارد زیر ایجاد شوند.
درماتیت آتوپیک (اگزما): اگر مستعد این بیماری باشید، خشکی بیشازحد باعث فعالشدن بیماری شده و ترکهایی روی پوستتان ایجاد میشود.
عفونت: احتمال ایجاد ترک روی پوست خشک زیاد است. این ترکها باعث ورود باکتریها به پوست شده و عفونت ایجاد میکند.
در موارد خفیف تا متوسط خشکی عوارض خاصی ایجاد نکرده و بیضرر است. اما گاهی با مراقبت نکردن از پوست خشک ممکن است عفونت و درماتیت آتوپیک (اگزما) ایجاد شوند.
سؤالات متداول شما
در ادامه به سؤالات پرتکرار کاربران در رابطه با خشکی پوست پاسخ میدهیم.
علت خشکی پوست بدن و خارش چیست؟
علل مختلفی باعث بروز این مشکل میشوند. گاهی عوامل محیطی مانند آبوهوای سرد و خشک، حمام کردن طولانی با آب داغ یا استفاده مداوم از منابع حرارتی باعث خشکی میشوند. استفاده از پاککنندههایی با مواد شیمیایی قوی و کمآبی بدن نیز از عوامل شایع خشکی هستند. گاهی هم بیماریهایی مانند اگزما، دیابت، بیماریهای کلیوی و مصرف برخی داروها باعث خشکی میشوند.
چه روغنی برای خشکی پوست خوب است؟
اگر میخواهید برای ازبینبردن خشکی از روغنهای گیاهی استفاده کنید، یکی از گزینههای خوب روغن زیتون است. این روغن حاوی مواد مغذی بوده و علاوه بر رفع این مشکل برای سلامت پوست هم مفید است. روغن جوجوبا و گلیسیرین نیز از مواردی هستند که خشکی را تا حدی برطرف میکنند. روغن نارگیل نیز اسیدهای چرب ضروری داشته و برای محافظت از پوست توصیه میشود.
درمان خشکی پوست و مو در دوران یائسگی چیست؟
در دوران یائسگی به دلیل تغییرات شدید هورمونی پوست و مو هم دچار تغییر میشوند. ممکن است پوستتان خشک، نازک و شل شود. سعی کنید برای شستشو از صابونهای قوی استفاده نکنید و بهجای آن پاککنندههای آبرسان خریداری کنید. در این صورت PH پوست متعادل شده و این علائم کاهش پیدا میکنند. وجود موادی مانند آلوئهورا و اسید هیالورونیک در محصولات مراقبت از پوست میتوانند به درمان کمک کنند.
خشکی پوست نشانه پسوریازیس است؟
گاهی ممکن است علت خشکی بیماری پسوریازیس باشد. این بیماری باعث قرمزی، خارش و تحریک پوست در هر ناحیه از بدن و صورت میشود. اگر خشک شدن پوست شما به طور مزمن ادامه دارد و چنین علائمی را تجربه میکنید، باید برای تشخیص پسوریازیس به پزشک مراجعه کنید.
خشکی پوست چه زمانی نشانه اگزما یا ناشی از اگزما است؟
معمولا اگزما علاوه بر خشکی باعث خارش شدید، قرمزی، ترکخوردگی و درد میشود. گاهی ممکن است قسمت کمی از پوست خشک شود و گاهی هم قسمت زیادی از پوست التهاب پیدا میکند. این التهاب در پوست سفید باعث ایجاد لکههای قرمز و در پوست تیرهتر باعث ایجاد لکههای قهوهای میشود.
آیا محصولات بهداشتی و شوینده های نامناسب می تواند باعث خشکی پوست شود؟
انواع محصولات بهداشتی بدن دارای ترکیبات مختلفی هستند. هنگام خرید این محصولات باید به مواد تشکیلدهنده آنها دقت کنید. اگر محصولات بهداشتی یا شویندهای که استفاده میکنید حاوی موادی مانند الکل، رتینوئید یا آلفا هیدروکسی اسید باشند، این عارضه شدیدتر میشود.
خشکی پوست چه زمانی خطرناک است یا نشانه بیماری دیگری است؟
معمولا این عارضه نگرانکننده نبوده و با انجام درمانهای ساده خانگی برطرف میشود. اما اگر طولانیمدت ادامه داشته باشد و هیچ روشی روی آن تاثیر نداشته باشد، باید به پزشک مراجعه کرد. بیماریهایی مانند دیابت و کمکاری تیروئید میتوانند باعث بروز این مشکل شوند. اگر خشکی شدید باشد و درمان نشود، احتمال ایجاد زخم، عفونت یا خونریزی وجود دارد.
خشکی پوست به کم آبی بدن ربط دارد؟
یکی از دلایل اصلی خشکی میتواند کم آبی بدن باشد. معمولا افرادی که آب کمی مصرف میکنند، دچار این مشکل میشوند. شما باید روزانه حداقل ۸ لیوان آب بنوشید. درصورتیکه تعریق زیادی دارید یا ورزش میکنید، باید مصرف آب بیشتر شود.
علت خشکی پوست در فصل زمستان چیست؟
در فصل زمستان به دلیل کاهش دما و کمشدن رطوبت این عارضه شایع بوده و بسیاری از افراد آن را تجربه میکنند. با پایان یافتن فصل سرما معمولا خشکی هم برطرف میشود. در فصل زمستان برای کاهش این عارضه باید به طور مرتب از مرطوبکننده استفاده کرد.
حمام رفتن زیاد باعث خشکی پوست می شود؟
حمام رفتن بیش از یکبار در روز یا حمام طولانی بیشتر از ۱۰ دقیقه میتواند باعث بروز این مشکل شود. زیرا شستشوی زیاد رطوبت و چربی طبیعی پوست را از بین برده و آن را مستعد خشکی میکند.
خوردن چه غذاهایی باعث خشک شدن پوست می شود؟
برخی از مواد غذایی میتوانند باعث خشک شدن پوست شوند یا این وضعیت را تشدید کنند. مواد غذایی مانند الکل، مواد قندی، غذاهای شور، کربوهیدرات تصفیه شده، قهوه و غذاهای سرشار از ویتامین A باعث بروز این مشکل میشوند.
در ادامه، پیشنهادهای سادهای را مطرح میکنیم. خیلی مهم است که به این پیشنهادها عمل کنید
مدت زمان حمام کردنتان را کوتاه کنید و ترجیحاً یک دوش سریع بگیرید. حمام طولانی به خصوص با آب داغ چربیهای طبیعی پوستتان را کاهش میدهد. در نتیجه، خشکی پوست شما بدتر میشود. پس، به جای آب داغ باید با آب گرم دوش بگیرید. همچنین، حتماً بعد از حمام یا شستن دستها، استفاده از کرم مرطوب کننده را فراموش نکنید.
چند بار در روز از کرمهای مرطوب کننده، نرم کنندههای پوست یا پمادهای مرطوب کننده استفاده کنید. مرطوب کنندهها در درمان خشکی پوست نقشی اساسی دارند. زیرا غشای هیدرولیپیدی پوست را که آب را در خود نگه میدارد، بازسازی میکنند. معمولاً کرمهای مرطوب کنندهای که پس از مصرف به خوبی جذب پوست میشوند از درمانهای دیگر محبوبترند. طبق انجمن پوست امریکا این کرمها از پوست آسیب دیده و حساس محافظت و آن را نرم و صاف میکنند. همچنین، لیپیدهای طبیعی پوست را حفظ میکنند و مانع از دست رفتن آب پوست میشوند.
مرطوب کنندهای را مصرف کنید که پایهی آن غیر الکلی است.
از پاک کنندههای پوست غیر صابونی و ملایم استفاده کنید. زیرا صابونهای قوی، چربیها را از سطح پوست جدا و آن را خشک میکنند.
از صابونهای آنتی باکتریال استفاده نکنید.
در خانه از دستگاه بخور استفاده کنید و آن را به سیستم گرمایشیتان اضافه کنید تا در طول زمستان و خشکی، هوای خانه مرطوب بماند.
از مالیدن و خاراندن پوست خود بپرهیزید.
در زمستان دستکش، کلاه و شال بپوشید.
مصرف نوشیدنیهای الکلی و جایگزین نکردن مایعات از دست رفته به هنگام تعریق، آب بدنتان را کاهش میدهد. پس، بهتر است از آنها بپرهیزید.
لباسهای حساسیت زا نپوشید. این لباسها موجب حساسیت و خارش بیشتر پوست میشوند. پوست خشک به ویژه، به تماس با مواد تحریککننده بسیار حساس است. این مواد ممکن است خارش و قرمزی را بیشتر کنند.
و در آخر …
گاهی برای داشتن بدنی سالمتر، لازم است شیوهی زندگی خود را تغییر دهیم. در بیشتر اوقات این تغییرات اندک و در مقایسه با نتیجهشان کم هزینهاند. عمل به توصیههای این مقاله هم از این دست است.
میتوانید با کارهای سادهای مثل استفاده از دستگاه بخور، کرم مرطوب کننده و کرم ضد آفتاب مناسب و پیشنهادهای دیگری که در بالا خواندید، خشکی پوست خود را کاهش دهید. همچنین، لطفاً نظرها و پیشنهادهای خود را در قسمت نظرات مطرح کنید. با این کار ما را در تهیهی مقالههای مفیدتر و بهتر یاری میدهید.
محصولات و مکمل های بسیاری برای تقویت سیستم ایمنی بدن وجود دارد، اما تقویت سیستم ایمنی سخت تر از چیزی است که فکر می کنید. اما این سختی در حقیقت خوب است.
سیستم ایمنی بدن بسیار پیچیده است. این سیستم باید آنقدر قوی و پیچیده باشد که بتواند با انواع مختلفی از بیماریها و عفونتها، از یک سرماخوردگی کوچک گرفته تا آنفولانزا و کرونا مبارزه کند.
اما نباید آنقدر حساس باشد که بدون ضرورت عکس العمل نشان دهد زیرا در این صورت فرد مستعد ابتلا به اختلالات خود ایمنی خواهد شد. برای اینکه این سیستم در یک تعادل دقیق کار کند، با انواع مختلفی از داده ها کنترل می شود.
علیرغم این پیچیدگی می توان با انجام بعضی اقدامات، شرایط را برای مبارزه سیستم ایمنی بدن در برابر عفونت ها و بیماری ها مناسب کرد.
در این مقاله نشان می دهیم که چگونه می توان با پنج راه علمی یک سیستم ایمنی قوی و سالم ساخت و از آن محفاظت کرد. همچنین توضیح میدهیم که چرا نباید به مکملها متکی باشید.
محصولات و مکمل های بسیاری برای تقویت سیستم ایمنی بدن وجود دارد، اما تقویت سیستم ایمنی سخت تر از چیزی است که فکر می کنید. اما این سختی در حقیقت خوب است.
سیستم ایمنی بدن بسیار پیچیده است. این سیستم باید آنقدر قوی و پیچیده باشد که بتواند با انواع مختلفی از بیماریها و عفونتها، از یک سرماخوردگی کوچک گرفته تا آنفولانزا و کرونا مبارزه کند.
اما نباید آنقدر حساس باشد که بدون ضرورت عکس العمل نشان دهد زیرا در این صورت فرد مستعد ابتلا به اختلالات خود ایمنی خواهد شد. برای اینکه این سیستم در یک تعادل دقیق کار کند، با انواع مختلفی از داده ها کنترل می شود.
علیرغم این پیچیدگی می توان با انجام بعضی اقدامات، شرایط را برای مبارزه سیستم ایمنی بدن در برابر عفونت ها و بیماری ها مناسب کرد.
در این مقاله نشان می دهیم که چگونه می توان با پنج راه علمی یک سیستم ایمنی قوی و سالم ساخت و از آن محفاظت کرد. همچنین توضیح میدهیم که چرا نباید به مکملها متکی باشید.
راههای سالم برای تقویت سیستم ایمنی بدن
اولین اقدام دفاعی از سوی شماانتخاب یک سبک زندگی سالماست. پیروی از دستورالعمل های عمومی سلامت، می تواند بهترین اقدام شما باشد در راستای قوی و سالم نگه داشتن سیستم ایمنی بدن بطور طبیعی. هر قسمت از بدن – از جمله سیستم ایمنی بدن شما – هنگامی که در برابر تهدیدهای محیطی محافظت شود و با اتخاذ سبک های سالم زندگی تقویت شود، عملکرد بهتری خواهد داشت. برخی نمونه های مربوط به سبک های سالم زندگی در زیر آمده است:
• نکشیدن سیگار
• مصرف یک رژیم غذایی پر از میوه و سبزیجات
• تمرین بدنی منظم
• داشتنیک وزن سالم
• مصرف الکل در حد اعتدال (در صورت مصرف آن)
• داشتن خواب کافی
•جلوگیری از ابتلا به عفونت از راههایی مانندشستن مکرر دست ها و پختن کامل گوشت
• به حداقل رساندن استرس
تمام واکسن های توصیه شده را بزنید
تقویت سیستم ایمنی را با استفاده از راه های مراقبت از خود در برابر بیماری ها شروع کنید؛ یعنی همان واکسن زدن.
سیستم ایمنی هوشمند است اما واکسن ها آن را طوری آموزش میدهند که هوشمندتر شود؛ به طوری که سیستم ایمنی یاد می گیرد که چگونه یک بیماری خاص را تشخیص داده و با آن مبارزه کند.
یادگیری سیستم ایمنی از طریق واکسن بسیار امنتر از یادگیری از طریق آلوده شدن به بیماری های خطرناک است. حتما همیشه خود را با آخرین واکسن های توصیه شده ایمن کنید؛ خصوصاً واکسن کرونا یا بوسترهای آن و همچنین واکسن آنفولانزا.
داشتن یک برنامه غذایی سالم
مانند اکثر موارد مرتبط با جسم، یک برنامه غذایی سالم بهترین راه برای داشتن یک سیستم ایمنی قوی است. در نتیجه حتماً باید مقدار زیادی سبزیجات، میوه ها، غلات کامل، حبوبات، پروتئین بدون چربی و چربی های سالم بخورید.
علاوه بر فراهم کردن انرژی لازم برای سیستم ایمنی، با یک برنامه غذایی سالم می توان اطمینان حاصل کرد که بدن به مقدار کافی ریز مغذی های محفاظت کننده از سیستم ایمنی را دریافت می کند؛ برای مثال:
ویتامین B6که در گوشت مرغ، سالمون، تونا، موز، سبزیجات سبز و سیب زمینی ها(با پوست) یافت میشود.
ویتامین C که در مرکبات مثل پرتغال و توت ها و همچنین در انواع گوجه ها، کلم بروکلی و اسفناج وجود دارد.
ویتامین E که در بادام، روغن آفتابگردان و گلرنگ، دانه آفتابگردان، کره بادام زمینی و اسفناج یافت می شود.
از آنجا که متخصصان معتقدند جذب ویتامین ها در بدن از طریق منابع غذایی خیلی بهتر از مکمل ها است، بهترین راه برای حمایت از سیستم ایمنی داشتن یک برنامه غذایی متعادل است.
تاثیر ورزش منظم در تقویت سیستم ایمنی بدن
فعالیت فیزیکی فقط برای ساختن ماهیچه و کاهش استرس نیست، بلکه نقش مهمی در حفظ سلامت و حمایت از سیستم ایمنی بدن دارد.
یکی از راه هایی که ورزش به بهبود عملکرد سیستم ایمنی کمک می کند، افزایش گردش خون است. با افزایش گردش خون، سلول های ایمنی و دیگر مولکول های مبارزه کننده با عفونت راحت تر در سراسر بدن جا به جا می شوند.
در حقیقت مطالعات نشان داده اند که انجام روزانه ۳۰ دقیقه ورزش متوسط تا شدید به آمادگی سیستم ایمنی کمک می کند. در نتیجه فعال ماندن و ورزش منظم اهمیت زیادی دارد.
آب در بسیاری موارد از جمله تقویت سیستم ایمنی در بدن نقش مهمی دارد.
بخش زیادی از مایعی به نام لنف در دستگاه گردش بدن که سلول های ایمنی مبارزه کننده با عفونت ها را در بدن حمل می کند از آب تشکیل شده است.
کمبود آب در بدن باعث کندی حرکت مایع لنف شده و گاهی اوقات منجر به نقص سیستم ایمنی میشود. حتی اگر ورزش و عرق نکنید، بدن به طور مداوم در حال از دست دادن آب از طریق تنفس و دفع ادرار و مدفوع است.
برای کمک به سیستم ایمنی، لازم است آب از دست رفته بدن را جبران کنید. برای این کار ابتدا باید از مقدار آب مصرفی روزانه خود مطلع شوید.
تاثیر خواب کافی در تقویت سیستم ایمنی بدن
قطعاً به نظر نمی رسد که خواب یک فعالیت باشد اما هنگام خواب اتفاقات بسیار مهم و زیادی در بدن می افتد؛ برای مثال مولکول های مبارزه کننده با عفونت هنگام خواب ساخته می شوند.
مطالعات نشان می دهد کسانی که خواب کافی و با کیفیت ندارند در صورت قرار گرفتن در معرض ویروس هایی مانند ویروس های سرماخوردگی بیشتر مستعد ابتلا به بیماری هستند.
برای اینکه سیستم ایمنی فرصت کافی برای جنگیدن با عفونت و بیماری داشته باشد، باید از مقدار زمان کافی برای خواب شبانه مطلع باشید و بدانید که در صورت داشتن مشکل خواب باید چه کنید.
نقش کاهش استرس در تقویت سیستم ایمنی بدن
تاثیر استرس بر بدن می تواند ناگهانی و یا به مرور زمان باشد. در هر صورت باید از نحوه تاثیر استرس بر سلامت بدن، از جمله تاثیر آن بر سیستم ایمنی آگاه بود. در طول مدت استرس، خصوصا استرس مزمن که مکرر و طولانی مدت است، بدن با آنچه پاسخ به استرس نامیده می شود واکنش نشان می دهد.
دلیل این واکنش کمک به مدیریت موقعیت استرس زا است. متاسفانه این واکنش سیستم ایمنی را سرکوب کرده و در نتیجه آن احتمال ابتلا به عفونت و بیماری افزایش می یابد.
استرس و نحوه مقابله با آن در هر فردی متفاوت است. با توجه به تاثیر احتمالی آن بر بدن دانستن روش نحوه تشخیص استرس اهمیت پیدا می کند. علاوه بر روش های تقابل با استرس مانند تنفس عمیق، مدیتیشن، دعا یا ورزش باید با فعالیت های کاهش دهنده استرس نیز آشنا باشید.
ادعاها درباره تقویت سیستم ایمنی با استفاده از مکمل ها زیاد است اما باید در مورد میزان تاثیر آن ها هوشیار باشید.
برخلاف داروها، مکمل ها توسط FDA تایید و مدیریت نمی شوند. هیچ مدرکی دال بر تاثیر مکمل ها در تقویت سیستم ایمنی و افزایش شانس مبارزه با عفونت یا بیماری وجود ندارد. برای مثال اگر فکر می کنید مصرف دوز بالایی از ویتامین C شما را از بیمار شدن مصون می دارد، باید تجدید نظر کنید.
گیاهان و مکمل ها ایمنی را بهبود می بخشند؟
به فروشگاه بروید و بطری های قرص و داروهای گیاهی را ببینید که این برچسب را بر خود دارند ” حامی ایمنی بدن ” یا در غیر این صورت سلامت سیستم ایمنی بدن شما را تقویت می کند. اگرچه مشخص شده برخی از این ترکیبات باعث تغییر برخی از مؤلفه های عملکرد سیستم ایمنی شده اند، با این وجود تاکنون هیچ مدرکی در این باره بدست نیامده که این ترکیبات سیستم ایمنی را به حدی تقویت می کنند که فرد را در برابر عفونت و بیماری مصّون می دارند. نشان دادن این که آیا گیاهان دارویی – یا هر ماده دیگری – می توانند ایمنی را تقویت کنند یا خیر، کماکان یک مسئله بسیار پیچیده است. به عنوان مثال دانشمندان نمی دانند که آیا گیاهی که سطح آنتی بادی را در خون افزایش می دهد، واقعا اثر مفیدی برای عملکرد کلی سیستم ایمنی به دنبال دارد یا خیر.
آیا سرما موجب می شود یک سیستم ایمنی ضعیف داشته باشیم؟
تقریباً هر مادری این جمله را گفته که: ” ژاکت نپوشی سرما می خوری!”، آیا او درست می گوید؟ محققانی که این سؤال مورد مطالعه قرار داده اند چنین می پندارند که قرار گرفتن در معرض سرمای معمولی باعث افزایش حساسیت فرد به عفونت نمی شود. اکثر کارشناسان بهداشت بر سر این مطلب با هم موافقند دلیل ” فصل سرماخوردگی و آنفولانزا” نامیدن زمستان این نیست که مردم در این فصل در معرض سرما قرار دارند بلکه این است که آنها در زمستان زمان بیشتری را در خانه میگذرانند و به همین دلیل با دیگر افرادی که می توانند میکروب های خود را منتقل کنند، در تماس نزدیکتری قرار میگیرند.
با این حال محققان همچنان به بررسی این سوال در جمعیت های مختلف علاقه مند هستند. برخی آزمایشات صورت گرفته روی موش ها نشان می دهد که قرار گرفتن در معرض سرما ممکن است توانایی مقابله با عفونت را کاهش دهد. اما در مورد انسان ها چطور؟ دانشمندان مردمی را که در آب سرد غوطه ور شده اند و دیگرانی را در دمای زیر صفر درجه برهنه شده اند و افرادی که در قطب جنوب زندگی کرده اند و کسانی که یه Canadian Rockies سفر کرده اند را مورد مطالعه قرار داده اند. نتایج بدست آمده یکسان نشده اند. به عنوان مثال، محققان بالاتر بودن نرخ ابتلای عفونتهای تنفسی فوقانی را در اسکی بازهایی که در دماهای سرد ورزش شدید می کنند، اثبات کرده اند اما اینکه آیا این عفونت ها به دلیل سرماخوردگی است یا عوامل دیگری – مانند ورزش شدید یا خشکی هوا – معلوم نیست.
گروهی از محققان کانادایی با اتکا به مرور صدها مطالعه پزشکی صورت گرفته روی این موضوع و با اتکا به برخی تحقیقات خودشان، چنین نتیجه گرفته اند که نیازی به نگرانی از قرار گرفتن در معرض سرمای متوسط نیست چراکه هیچ اثر مضری بر سیستم ایمنی بدن انسان ندارد. آیا اگر بیرون هوا سرد است باید کامل شال و کلاه کنیم؟ اگر که هوای سرد اذیتتان می کند یا اگر می خواهید برای مدت طولانی در بیرون از منزل باشید و احتمال بروز مشکلاتی مانند سرمازدگی و هیپوترمی می رود، جواب “بله” است اما نگران سیستم ایمنی بخاطر هوای سرد نباشید.
طبق گفته آکادمی پوست آمریکا، افراد با همه فولیکول های موی خود که حدود ۵ میلیون عدد است به دنیا می آیند. از این تعداد، حدود صدهزار فولیکول روی پوست سر قرار دارد. حدود ۵۰ تا ۱۰۰ تار مو در روز از موهای سر می ریزد که کاملا طبیعی است. مو از یک ریشه در انتهای فولیکول زیر پوست رشد می کند. خون در پوست سر به فولیکول رفته و اکسیژن و مواد مغذی را برای ریشه مو تأمین می کند که به رشد موها کمک می کند. رشد موها موجب فشار به پوست فشار شده و از غده چربی عبور می کند. چربی ترشح شده از این غده است که موها را براق و نرم می کند.
راههای تقویت رشد مو
علاوه بر ژنتیک، چندین عامل دیگر نیز در تقویت رشد مو نقش دارند. اگرچه هیچ معجون یا داروی جادویی که منجر به رشد فوری مو شود وجود ندارد، اما هنوز هم می توان اقداماتی را انجام داد.
از رژیم غذایی محدود کننده خودداری کنید
رژیم غذایی محدود می تواند منابع و مواد مغذی مورد نیاز برای رشد مو را کاهش دهد. از آنجا که رشد مو در مقایسه با سایر عملکردهای بدن اولویت کمتری دارد، هنگامی که بدن به دلیل رژیم های محدود کننده تحت فشار قرار می گیرد، رشد مو به سرعت متوقف می شود. حتی پس از از سرگیری رژیم غذایی سالم، ریزش مو معمولا برای چند ماه ادامه می یابد.
پروتئین کافی مصرف کنید
اگر رژیم غذایی شما به شدت محدود کننده باشد، موها به طور مطلوب رشد نمی کنند و ممکن است دچار ریزش مو شوید. رژیم غذایی متعادل با مصرف پروتئین کافی برای رشد مطلوب موها مهم است. به طور کلی ۵۰ گرم پروتئین یا بیشتر در روز توصیه می شود.
محصولات حاوی کافئین استفاده کنید
همه ما می دانیم که کافئین می تواند باعث افزایش انرژی بدن شود، اما یک مطالعه در سال ۲۰۱۴ نشان داد که ممکن است موجب تقویت رشد مو شود. طبق مطالعه، کافئین ممکن است به رشد موهای جدید در سطح مولکولی، سلولی و اندام در مردان و زنان کمک کند.
روغن های معطر نه تنها بوی خوبی دارند، بلکه ممکن است به تقویت رشد مو نیز کمک کنند. یک مطالعه نشان داد که دوز روزانه ۴۰۰ میلی گرم روغن هسته کدو به شکل کپسول منجر به افزایش رشد مو در مردان می شود. پس از ۲۴ هفته، مردانی که روغن هسته کدو تنبل مصرف کردند، ۴۰ درصد افزایش تعداد مو را تجربه کردند. مطالعه دیگری چهار گروه از موش ها را بررسی کرد که به هر یک از آنها درمان موی متفاوتی داده شد. درمانها شامل سالین، روغن جوجوبا، ۳ درصد ماینوکسیدیل یا ۳ درصد روغن نعنا فلفلی بود. این مطالعه نشان داد گروهی که روغن نعنا به آنها داده شد بیشترین رشد مو را داشتند. این رشد شامل افزایش قابل توجهی در ضخامت مو، تعداد فولیکول ها و عمق فولیکول ها بود.
مصرف ویتامین ها و مواد معدنی مناسب
ویتامین ها، مواد معدنی و اسیدهای چرب ضروری برای سلامت کلی بدن مهم هستند و در تأمین انرژی مورد نیاز بدن برای تقویت رشد موها نقش مهمی ایفا می کنند. این مواد مغذی شامل بیوتین، ویتامین سی، ویتامین دی، ویتامینE، روی، آهن، امگا 3 و امگا 6 هستند. یک مطالعه نشان داد که مصرف مکمل های امگا 3 و امگا 6 به مدت 6 ماه ممکن است از ریزش مو محافظت کند. داده های یک منبع دیگر نشان می دهد که سطوح پایین روی ممکن است نقش کلیدی در ریزش مو داشته باشد. همچنین در مطالعات نشان داده شده که بهبود سلامت مو و ناخن پس از مصرف مکمل بیوتین دیده شده است.
ماساژ پوست سر
ماساژ پوست سر می تواند به آرامش و کاهش استرس کمک کند. علاوه بر این طبق یک مطالعه در سال ۲۰۱۶ ممکن است به سلامت موها نیز کمک کند. این مطالعه تأثیر ماساژهای روزانه ۴ دقیقه ای پوست سر را مورد بررسی قرار داد. پس از ۲۴ هفته، محققان دریافتند که ۹ مرد شرکت کننده در این مطالعه موهای ضخیم تری نسبت به ابتدا داشتند. در حالی که این مطالعه تفاوت قابل توجهی در رشد مو نشان نداد، تصور می شود که ماساژ پوست سر ممکن است به گشاد شدن رگ های خونی زیر پوست کمک کند. این امر منجر به ضخیم شدن موها شده و احتمال شکستن آنها را کمتر می کند.
استفاده کمتر از سشوار و اتوی مو
حرارت ناشی از اتوی مو، سشوار و صاف کننده ها می تواند به موها آسیب برساند و باعث شکستگی آنها شود. بهتر است استفاده از آنها را محدود کنید. کاهش دمای ابزارهای حالت دهنده نیز می تواند به کاهش آسیب موها کمک کند. علاوه بر این، بر اساس یک مطالعه، استفاده از یک محصول محافظ در برابر حرارت قبل از استفاده از حالت دهنده ها، ممکن است شکستگی مو را به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
کمتر رنگ کردن مو
رنگ کردن موها به موها فشار وارد کرده و باعث شکستن آنها می شود. اما وقتی این فرایندها را کم می کنیم، موها کمتر می شکنند و به نظر می رسد سریعتر رشد می کنند.
ماساژ پوست سر به رشد سریع مو کمک بسیاری میکند
به آرامی، با نوک انگشتان خود (نه با ناخن) پوست سرتان را ماساژ دهید.
یک قاشق سوپخوری روغن نارگیل را کمی گرم کنید تا به صورت مایع درآید.
انگشتان خود را در روغن فرو کنید، سپس پوست سر خود را به صورت دایرهای ماساژ دهید.
ماساژ دادن پوست سر نهتنها باعث احساسی مطلوب میشود، بلکه به تحریک گردش خون هم کمک میکند؛ همچنین موجب حرکت چربیهای پوست سر که تقویت کننده ریشه مو هستند و مرطوب ماندن موی شما میشود.
ماساژ پوست سر با ماده محرکی چون روغن نارگیل، باعث افزایش احتمال رشد موهایی قوی و بلند میشود. روغن نارگیل حاوی ویتامینها و مواد مغذی ضروری است و یک نرم کننده موی طبیعی به شمار میآید. البته باید دقت کنید روغن نارگیل خالص (بدون الکل) تهیه کنید.
کوتاه کردن نوک موها به صورت مرتب
شما نیاز به آرایشگری دارید که موی شما را به خوبی بشناسد. برای رشد سریع مو لازم است هر ۳ ماه یک بار به آرایشگاه بروید و نوک موها و موخورهها را کوتاه کنید.
شاید کوتاه کردن مو، برای کسی که میخواهد موهایش را بلند کند، غیرعقلانی به نظر آید، اما اگر به دنبال رشد متعادل موهایتان هستید، باید بدانید که کوتاه کردن مو بسیار مهم است.
آسیب دیدن ساقه مو و به وجود آمدن موخوره، به این دلیل که منجر به نازک شدن و شکنندگی موها میشود، مانعی برای رشد و سلامت مو است. به همین دلیل، کوتاه کردن مرتب نوک موها، برای افزایش قد مو و جلوگیری از گسترش موخوره ضروری است.
پس دانستیم که کوتاه کردن مرتب نوک موها چگونه باعث افزایش رشد مو میشود. البته نباید در کوتاه کردن مو افراط کرده و موهای خود را با فاصله زمانی بسیار کم، کوتاه کنید.
موهای خود را زیاد نشویید
بعضی از خانمها معتقدند تنها راه حفظ زیبایی و رشد مو، شستن روزانه آن است. تمیز نگه داشتن مو، برای حفظ بهداشت و رشد مو ضروری است؛ اما اگر موهای خود را به شیوه نادرستی بشویید، به جای کمک به موهایتان، موجب آسیب به آنها میشوید.
استفاده روزانه از شامپو برای شستن موها نه تنها به رشد سریع مو کمک نمیکند، بلکه باعث میشود موهایتان کاملاً خشک شود و چربی طبیعی خود را از دست بدهد. این چربیهای طبیعی از پوست سر به سمت تارهای مو حرکت میکنند و موجب حفظ رطوبت مو میشوند و برای داشتن موهای بلند، ضروری هستند.
بهتر است یک برنامه زمانی داشته باشید و موهایتان را حداکثر ۴ الی ۵ بار در هفته با شامپو ملایم یا شامپو بدون سولفات بشویید. ماساژ دادن آرام پوست سر، هنگام شستوشوی سر با شامپو، باعث افزایش گردش خون در پوست سر میشود و رشد مو را نیز افزایش میدهد.
البته شستوشوی روزانه موها اگر به دلیل تعریق شدید، استفاده مرتب از محصولات بدون نیاز به آبکشی مانند سرم مو، ژل و… باشد، بد نیست، اما اگر عرق نمیکنید و یا به صورت روزانه از محصولات آرایشی مو استفاده نمیکنید، از شستوشوی روزانه موهایتان بپرهیزید.
برس زدن روزانه مو نباید بیش از ۵ تا ۱۰ دقیقه طول بکشد. بیشتر خانمها معتقدند راز داشتن موهای بلند و سالم، برس زدن است. عدهای دیگر به دلیل اینکه معتقدند برس زدن مو، منجر به ریزش مو میشود، موهای خود را مگر در مواقع ضروری، شانه نمیزنند. هر دو کار اشتباه است.
برس زدن باعث تحریک پوست و آزادسازی چربیهای طبیعی مو و همچنین گسترش این چربیها در تارهای مو میشود. برای اینکه موهایتان شکننده نشود و همچنین برای جلوگیری از ریزش مو، موهایتان را به آرامی برس بزنید؛ در غیر این صورت دچار طاسی سر خواهید شد.
البته در انتخاب نحوه درست برس یا شانه زدن، نوع برس و نوع مو هم اهمیت دارند. استفاده از برسهایی با سوزنهای فلزی بسیار نادرست است. بهترین کار استفاده از شانه چوبی یا برس با سوزنهایی با سر گرد و غیر فلزی برای موهای صاف و استفاده از شانه چوبی دندانه درشت برای موهای فر است. البته موهای فر را نمیتوان در حالتی که کاملاً خشک است شانه زد. این کار باعث کشیدگی و شکنندگی تارهای مو میشود.
کاهش استرس باعث افزایش سرعت رشد موها میشود
شاید برای شما اتفاق افتاده باشد که از موهایتان به صورت ویژهای مراقبت کنید و با ملایمت با آنها رفتار کنید، اما به نتیجه دلخواهتان در رشد مو نرسیده باشید. سطح بالای استرس باعث اختلال در رشد مو و در نهایت ریزش موی سر میشود و این یعنی تارهای مو در مرحله آناژن، آن گونه که باید، رشد نمیکنند.
استرس به دلیل عوامل فیزیولوژیکی و روانشناختی به وجود میآید و موجب تأثیر منفی در سلامت و رشد سریع مو میشود. استرس باعث از دست دادن حجم مو و کدر و ضعیف شدن آن میشود.
شما میتوانید با انجام منظم یوگا، مدیتیشن و ورزشهایی از این قبیل، استرس خود را کاهش دهید و با خواندن کتاب و گوش دادن به موسیقی مورد علاقهتان، موجب آرامش ذهن خود شوید.
همچنین شما نیاز دارید برای حفظ سلامت موهای خود، چرخه خواب و بیداری مناسبی داشته باشید. به طور کلی میتوان گفت بهتر است ۸ ساعت بخوابید. البته میزان خواب کافی برای افراد در سنین مختلف متفاوت است. در مقاله دیگر ما با عنوان سلامت خواب میتوانید میزان مناسب خواب برای خود را بیابید.
روبالشی خود را عوض کنید
روبالشی نخی خود را با روبالشی ساتن یا ابریشمی عوض کنید.
اگر به دنبال راهکاری برای رشد سریع مو هستید، باید بدانید که تمام کارهای کوچکی که در راستای افزایش رشد مو خود انجام میدهید، شما را یک قدم به هدفتان نزدیکتر خواهد کرد.
توصیه میشود روبالشی ساتن یا ابریشم را جایگزین روبالشی نخی کنید. ابریشم نرمتر از نخ است و باعث کاهش الکتریسیته مو، و در نتیجه کمتر شدن به هم ریختگی مو میشود. همچنین احتمال شکستگی تارهای مو در حین خواب، روی پارچه ساتن یا ابریشم، کمتر از پارچه نخی با اصطکاک بیشتر است. علاوه بر این، موها روی پارچه ابریشمی کمتر خشک میشوند.
برای رشد سریع مو از مکملها استفاده کنید
از مواد غذایی طبیعی و مناسب استفاده کنید. همانطور که گفته شد، این کار به افزایش فرایند رشد مو کمک میکند. اما تمام عناصر و ترکیبات لازم برای رشد مو در تمام انواع رژیمهای غذایی یافت نمیشوند.
مکملهای متنوعی مانند بیوتین و قرصهای مولتی ویتامین وجود دارند که برای خانمهایی که میخواهند موهای بلند و قوی داشته باشند، بسیار مناسب است. این مکملها باعث میشوند تمام ویتامینها و مواد معدنی مورد نیاز که در برنامه غذاییتان وجود ندارد، دریافت کنید و در نهایت میتوانند به افزایش رشد مو کمک کنند.
البته مکمل بیشتر به معنای رشد بیشتر مو نیست. هیچگاه نباید مکملها را (حتی اگر ویتامین باشند) بیش از مقدار توصیه شده مصرف کرد. همچنین در صورتی که داروی خاصی مصرف میکنید یا مبتلا به بیماری هستید، قبل از مصرف مکملها با پزشک خود مشورت کنید.
از درمانهای طبیعی مو استفاده کنید
در فرایند مراقبت از موهایتان، قطعاً درباره فواید درمانهای طبیعی مو شنیدهاید. ماسک موهای خانگی به سادگی با مخلوط کردن لیمو، عسل، آووکادو، اسانس رزماری، روغن نارگیل و روغن زیتون که در هر خانهای موجود است، تهیه میشوند و میتوانند به رشد سریع مو کمک کنند.
مواد طبیعی مختلفی وجود دارد که موهای شما را مرطوب و نرم و ابریشمی میکند و مو را به حداکثر رشد خود میرساند، حداقل هفتهای یکبار از یک ماسک موی طبیعی مناسب موهای خودتان استفاده کنید.
به طور مرتب از نرم کننده یا ماسک موی داخل حمام استفاده کنید
مو زیبایی شما را منعکس میکند. به همین دلیل است که بسیاری از خانمها، زمان زیادی را صرف حفظ نرمی و درخشندگی موی خود میکنند.
اغلب خانمها موهای خود را با شامپو میشویند، اما از اهمیت استفاده از یک نرم کننده خوب غافل هستند. استفاده از نرم کننده، به حفظ لیپید و پروتئینها در داخل ساقه مو کمک میکند، همچنین باعث ایجاد لایهای روکش مانند روی کوتیکول (بیرونیترین لایهی ساقه مو) میشود و همین نکته باعث رشد بهتر موها میشود.
نرم کنندههای قوی و روشهای درمانی که برای بازسازی موها انجام میشوند، به آب رسانی تارهای مو و درمان موهای آسیب دیده و کاهش وز شدن مو و کدری مو کمک میکنند. این نرم کنندهها و ماسکهای داخل حمام در حفظ سلامت موی شما موثر هستند؛ و همچنین اندازه، قابلیت کنترل، حجم و درخشندگی آن را نیز افزایش میدهند.
برای رشد سریع مو به اندازه کافی آب بنوشید
مطمئن شوید که هر روز حداقل ۸ لیوان آب مینوشید. نوشیدن آب برای سلامتی کل بدن بسیار مفید است؛ زیرا موجب دفع سموم بدن و عملکرد درست آن میشود. از آنجایی که مو برای حفظ رطوبت خود به بدن متکی است، باید با نوشیدن آب، همیشه رطوبت بدن و موی خود را حفظ کنید.
موهای خیس خود را درون حوله نپیچید
برای رشد سریع مو باید به این نکته توجه کنید که پیچیدن مو درون حوله، درست بعد از شستن، شاید به نظر منطقی آید، اما مو زمانی که خیس است، مستعد شکنندگی است. از این رو، توصیه میشود موی خود را به آهستگی با حوله میکروفیبر یا یک تیشرت خشک کنید. این کار موجب جلوگیری از آسیب به کوتیکو مو (لایه پوشاننده ساقه مو) میشود.
دردی که در قسمت پایین کمر ایجاد میشود کمردرد نام دارد. کمردرد به علت بیماری در ساختمانهایی که در کمر قرار گرفتند ایجاد می شود که شامل دیسک بین مهرهای، لیگامانهای که استخوانهای ستون مهره ها را به هم می چسبانند ، مفاصلی که ستون مهره ها را بهم وصل می کند نیرو اسپاسم عضلات کمر باشد.
طبق اعلام موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی (NINDS) ، کمر درد شایعترین علت ناتوانی ناشی از شغل است. حداقل ۸۰ درصد مردم در طول زندگی خود کمردرد را تجربه می کنند. کمر درد یکی از شایع ترین دلایلی است که افراد به پزشک مراجعه میکنند و یکی از علل مهم غیبت از محل کار و مرخصی استعلاجی در جوامع می باشد ، خوشبختانه کمردرد قابل پیشگیری است. کمر انسان ساختمان پیچیده ای است که از ماهیچهها ، تاندونها ، دیسک ها و استخوان ها تشکیل شده است و کمر انسان محلی است که اعصاب کمری در آن قرار گرفته اند این اعصاب از نخاع خارج شده و به داخل اندام های تحتانی می روند. کمر ما از ۵ مهره درست شده است و در بین مهره ها ساختمان های غضروفی به نام دیسک کمری قرار گرفته اند. به علت همین مهره هاست که ما میتوانیم به جلو و عقب و چپ و راست حرکت کنیم.
ریسک فاکتورهای کمردرد عبارتند از کشیدن سیگار چاقی افزایش وزن افزایش سن کارهایی که نشستنی و بدون فعالیت هستند و یا برعکس کارهایی که مستلزم فعالیت بدنی شدید هستند و بالاخره مسائل روحی از قبیل اضطراب استرس و افسردگی.
.کمر درد از لحاظ مدت زمان شروع می تواند به چندین صورت شکل بگیرد
.حاد باشد یعنی کمردردهایی که کمتر ۶ هفته طول می کشند و در عرض یک و نیم ماه معمولاً بهبود پیدا میکند
.کمر درد هایی که بین یک و نیم تا سه ماه پس شروع علائم دیده می شود که کمر دردهای تحت حاد نامیده میشود
کمر دردهای مزمن که کمر درد هایی هستند که بعد از سه ماه درمان هنوز بیمار خوب نشده است و کمردرد هنوز ادامه دارد.
هرچه کمردرد زمان بیشتری طول بکشد تا خوب شود نشانه بیماری های بدتری می باشد
:از لحاظ خصوصیات بالینی کمردرد ها سه دسته تقسیم می شوند
۱- کمر دردهای مکانیکی یعنی کمردرد هایی که با استراحت بهتر می شوند و با حرکت بدتر می شوند. مثلا هنگامی که بیمار حرکت می نشیند یا می ایستد یا راه می رود بدتر می شود. این نوع درد ها به علت بیماریهایی که ریشه عصبی فشار می آورند ، مانند پارگی دیسک کمر ،تنگی کانال نخاعی، ناپایداری و حرکت غیر عادی مهره های کمر لیز خوردن مهره ها. ۲- دردهای التهابی یعنی دردهایی که صبح ها هنگام برخاستن بیمار از بستر ایجاد می شوند و هنگامی که بیمار کمی گرم می شود و حرکت می کند درد بیمار بهتر می شود. این نوع دردها معمولا در بیماریهای التهابی دیده می شود مانند آرتریت روماتوئید ، اسپوندیلیت آنکیلوزان. ۳- دردهایی که مخلوطی از اینها هستند مانند دردهای مربوط به تومورهای شکستگی ها پوکی استخوان.
درد کمر سمت چپ
درد هایی که در پایین کمر سمت چپ دیده می شوند ، معمولاً به علت پارگی دیسک در سمت چپ می باشد و در تنگی های کانال نخاعی نیز با اینکه تنگی کانال نخاعی نیز معمولاً سوراخ های بین مهره ای در دو طرف تنگ می شود اما علائم ممکن است در طرف چپ دیده شد.
درد پایین کمر سمت راست
درد هایی که در پایین کمر سمت راست دیده میشوند ، معمولاً به علت پارگی دیسک در سمت راست می باشد و در تنگی های کانال نخاعی نیز با اینکه تنگی کانال نخاعی نیز معمولاً سوراخ های بین مهره ای در دو طرف تنگ می شود اما علائم ممکن است در طرف راست درد کمر و سیاتیک ام علائم ممکن است در طرف راست دیده شود.
چه عواملی باعث ایجاد کمردرد در سمت راست پایین می شود؟
کشش آمدن لیگامان ها strain و پاره شدن لیگامان ها Sprain علت کشش آمدن لیگامان ها strain و پاره شدن لیگامان ها Sprain بوجود میاید. وقتی جسم سنگینی برداشته میشود که خارج از توان شخص باشد یا وضعیت بدنی شخص در حالت مناسبی نباشد میتواند باعث کشیده شدن لیگامان ها و یا اگر شدیدتر شود باعث پاره شدن لیگامان ها بشود. کش آمدن و پاره شدن لیگامان ها دلایل اصلی کمردرد حاد هستند.
علت کش آمدن و پاره شدن لیگامان شامل موارد زیر است :
۱ – بلند کردن اجسام سنگین با استفاده از تکنیک بالابردن نادرست. ۲ – پیچاندن یا حرکت بدن در شرایطی که بدن آمادگی ندارد و یا در وضعیت بدی قرار گرفته است. ۳ – کشش بیش از حد لیگامان ها حین ورزش به علت حرکات ناگهانی و سنگین ۴ – گرم نکردن بدن قبل از ورزش ۵ – سقوط از بلندی و زمین خوردن ۶ – کمر درد ناشی از کشیده شدن لیگامان ها و یا پاره شدن آنها که اصطلاحاً در زبان عامیانه رگ به رگ شدن نامیده می شود می تواند خفیف تا شدید باشد.
علائم کش آمدن و پاره شدن لیگامان ها شامل موارد زیر باشد :
۱ – درد کمر ، سفتی یا حساسیت در قسمت تحتانی کمر : یعنی وقتی کمر بیمار را لمس می کنیم ، با فشار دادن عضلات ، بیمار احساس درد می کند . یا بیمار احساس یک توده ای در کمر میکند که ناشی از اسپاسم عضلانی است. ۲ – محدود شدن دامنه حرکت کمر به علت درد: یعنی دیگر بیمار نمی تواند مثل قبل به جلو و عقب خم شود یا به طرفین بچرخد. ایستادن یا نشستن به حالت ایستاده دشوار است.کمر درد ممکن است به باسن تیر بکشد.اسپاسم عضلات در قسمت تحتانی کمر است و نوع درمان بستگی به علت و شدت علائم دارد.
بیماری های زنان که باعث کمردرد می شوند :
علل درد در قسمت پایین سمت راست یا چپ کمر در خانم ها شامل موارد زیر باشد: ۱- آندومتریوز: آندومتریوز می تواند باعث درد کمر یا لگن شود. اندومتریوز شرایطی است که در آن ، بافت مشابه لایه رحم یا آندومتر در سایر قسمتهای بدن مانند تخمدانها ، لولههای فالوپی ، واژن و دهانه رحم رشد می کند. آندومتریوز می تواند باعث درد مزمن در قسمت تحتانی کمر و لگن شود.
علائم دیگر آندومتریوز شامل موارد زیر می باشد:
۱ – گرفتگی و اسپاسم دردناک کمر و زیر دل در دوران قاعدگی که ممکن است با گذشت زمان بدتر شود. ۲ – درد حین یا بعد از مقاربت جنسی ۳ – درد هنگام مدفوع یا ادرار کردن ۴ – خونریزی یا لکه بینی بین دوره های قاعدگی ۵ – اسهال یا یبوست ۶ – نفخ ۷- حالت تهوع
گزینه های درمانی آندومتریوز شامل موارد زیر است :
۱ – دارو های کاهش دهنده درد ۲ – دارو های کنترل هورمونی و ضد حاملگی ۳ – آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (GnRH)
اقدامات جراحی برای از بین بردن بافت آندومتریوز
فیبروم رحم :
فیبروم رحم رشد غیر سرطانی است که می تواند در دیواره رحم ایجاد شود. داشتن آنها خطر ابتلا به سرطان رحم را در فرد افزایش نمی دهد. فیبروم رحم می تواند در اندازه متفاوت باشد ، و ممکن است برخی افراد متوجه آن نشوند و پزشک هنگام معاینه لگن یا سونوگرافی آنها را تشخیص دهد.
همه افراد مبتلا به فیبروم رحمی علامت ندارند اما در عدهای از افراد علامتهایی ایجاد میکند که شامل موارد زیر است :
۱ – درد پایین کمر ۲ – درد اندام تحتانی ۳ – درد یا فشار در ناحیه لگن ۴ – تکرر ادرار ۵ – یبوست ۶ – دوره های قاعدگی غیر معمول طولانی ۷- درد یا خونریزی شدید در دوره های قاعدگی
افراد بدون علائم ممکن است نیازی به درمان نداشته باشند.
گزینه های درمانی شامل موارد زیر است :
۱ – داروهای کاهش دهنده درد ۲ – داروهای کنترل هورمونی و ضد حاملگی ۳ – آگونیست های GnRH یا گاهی آنتاگونیست های آن
بیماری التهابی لگن
بیماری التهابی لگن (PID) نوعی عفونت است که به طور معمول در زمانی که یک بیماری مقاربتی مانند سوزاک یا کلامیدیا ، به رحم ، تخمدانها یا لوله های فالوپ گسترش می یابد رخ می دهد. شدت علائم PID می تواند متفاوت باشد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
۱ – درد در پایین شکم یا کمر ۲ – ترشحات واژن غیرمعمول یا ناخوشایند است ۳ – درد حین یا بعد از مقاربت ۴ – ادرار دردناک ۵ – تب و لرز ۶ -تهوع و استفراغ
افرادی که علائم PID دارند باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنند. خطر عفونت های لگنی ایجاد بافت اسکار یا جوشگاهی در لگن و خطر بروز مشکلات باروری و حاملگی خارج رحمی را افزایش است. بنابرین درمان سریع این بیماری میتواند در جلوگیری از مشکلات نازایی و حاملگی خارج رحمی موثر باشد. آنتی بیوتیک ها معمولاً می توانند عفونت باکتریایی ایجاد کننده PID را درمان کنند.
درد کمر در دوران بارداری
برخی از خانم ها در دوران بارداری درد کمر و لگن را تجربه می کنند. درد می تواند در یک یا هر دو طرف کمر یا لگن باشد. این درد ممکن است در ناحیه تناسلی ( پرینه ) ، زیر شکم باشد یا به سمت ران ها انتشار پیدا کند. درد ممکن است هنگام پیاده روی ، ایستادن یا چرخیدن روی یک طرف بدتر شود.
نکات زیر ممکن است به کاهش درد لگن در دوران بارداری کمک کند : انجام تمریناتی که کف لگن را تقویت می کند ۱ – کشش ۲ – حمام گرم ۳ – پوشیدن کفش های صاف و راحت ۴ – اجتناب از ایستادن طولانی مدت ۵ – استراحت فراوان زنان همچنین می توانند از بسته های یخ یا گرما استفاده کنند تا درد را تسکین دهد. استامینوفن معمولاً در دوران بارداری بی خطر است. با این وجود ، توصیه می شود قبل از مصرف هرگونه دارو ، قبل از مصرف با پزشک صحبت کنید.
علل خاص کمر درد در مردان
پیچ خوردگی بیضه می تواند باعث درد کمر در سمت راست یا چپ در مردان شود.
پیچ خوردگی بیضه
پیچ خوردگی بیضه هنگامی اتفاق می افتد که بیضه در داخل کیسه آن بچرخد و باعث پیچ خوردگی طناب اسپرمی می شود. پیچیده شدن طناب اسپرماتیک می تواند جریان خون به بیضه را کاهش یا کاملاً مسدود کند و می تواند صدمات جبران ناپذیری ایجاد کند.
علائم پیچ خوردگی بیضه می تواند شامل موارد زیر باشد :
درد شدید و ناگهانی در بیضه یا کشاله ران دردی که به سمت راست یا چپ کمر کشیده می شود تورم بیضه حالت تهوع استفراغ خون در مایع منی پیچ خوردگی بیضه یک اورژانس پزشکی است.درمان شامل عمل جراحی برای رفع چرخش طناب اسپرمی و در صورت اختلال خونرسانی بیضه ، برداشتن بیضه است.
کمردرد در طرف چپ
گاهی اوقات ، کمردرد فقط در یک طرف بدن احساس می شود. برخی از افراد درد مداوم را تجربه می کنند ، در حالی که برخی دیگر دردی دارند که می آید و می رود و همیشه نیست.نوع کمردرد در افراد مختلف متفاوت است. بسیاری از افراد درد شدید نیز و ناگهانی را تجربه می کنند ، در حالی که بعضی از افراد درد مبهمی را حس می کنند.
چه عواملی باعث درد کمر در طرف چپ می شود؟
شایع ترین دلایل کمردرد در موارد زیر است :
۱ – آسیب بافت نرم عضلات یا رباط هایی که ستون فقرات را پشتیبانی می کنند. صدمه به ستون فقرات ، مانند دیسک یا مفاصل بین ستون فقرات که فاست FACET نامیده می شود.
۲ – بیماریهای اندام های داخلی مانند کلیه ها ، روده ها یا دستگاه تناسلی
۳ – آسیب بافت نرم
۴ – هنگامی که عضلات در قسمت تحتانی کمر بیش از حد استفاده می شوند یا بیش از حد کشیده می شوند ، یا رباط ها ( لیگامان ها ) بیش از حد کشیده یا پاره می شوند ، التهاب ایجاد می شود. التهاب می تواند به اسپاسم عضلات منجر شود. خود اسپاسم عضلانی می تواند منجر به درد شود.
کمر درد در اثر آسیب ستون فقرات معمولاً ناشی از :
فتق یا پارگی یا بیماری دیسک کمر ، آرتروز و ساییدگی در مفاصل ستون فقرات که در اصطلاح پزشکی FACET نامیده می شود.
اختلال عملکرد در مفاصل لگن که در اصطلاح پزشکی مفاصل ساکروایلیاک نامیده می شوند.
کمر درد در طرف چپ می تواند نشانه مشکل در اعضای داخل شکمی باشد مانند :
۱ – عفونت کلیه ۲ – سنگ کلیه ۳ – پانکراس ۴ – کولیت اولسراتیو ۵ – اختلالات زنان مانند اندومتریوز و فیبروم
کمر درد شما ممکن است ناشی از یک وضعیت جدی باشد. در صورت پیدایش علایم زیربه پزشک مراجعه کنید :
۱ – ضعف در اندام تحتانی شما که در اصطلاح عموم مردم ضعف پا نامیده می شود. ۲ – احساس گز گز ، مور مور ، احساس سوزن سوزن شدن در اندام های تحتانی ۳ – حالت تهوع ۴ – استفراغ ۵ – تنگی نفس سرگیجه گیجی تب لرز درد یا سوزش هنگام ادرار کردن خون در ادرار بی اختیاری ادرار و مدفوع یا بند آمدن ادرار
راه ها و روش های درمان
درمان بدون جراحی
نحوه درمان کمر درد به طور کلی به حاد یا مزمن بودن درد بستگی دارد. معمولا، جراحی تنها زمانی توصیه می شود که مدرکی مبنی بر بد تر شدن آسیب های عصبی و یا تغییرات ساختاری وجود داشته باشد؛ که اعمال جراحی اصلاحی بدین منظور توسعه یافته اند.
روش های مرسوم درمان به شرح زیر می باشد:
گرما و سرما: هیچ گاه به عنوان راه حل سریعی برای درمان آسیب کمر شناخته نشده اند، با این وجود می توانند به کاهش درد و التهاب برای افراد دچار درد حاد، تحت حاد و مزمن کمک کنند. همچنین در برخی افراد به تحرک بیشتر نیز، کمک می کنند.
نوع فعالیت: استراحت باید به صورت محدود باشد. افراد باید تمرینات کششی و فعالیت های روزمره را هر چه زود تر شروع کرده و همچنان از فعالیت هایی که باعث تشدید درد می شوند بپرهیزند. شواهد قوی نشان می دهند کسانی که فعالیت های روزمره ی خود را ادامه می دهند، نسبت به کسانی که از بدو شروع درد استراحت می کنند، از انعطاف پذیری بیشتری در کمر خود برخوردارند. تحقیقات دیگر نشان می دهند که استراحت در بستر به تنهایی، می تواند کمر درد را تشدید کرده و همچنین باعث عوارض ثانویه مثل افسردگی، کاهش قدرت عضلانی و لخته شدن خون در پا ها گردد.
تمرینات تقویتی: فعالیت هایی فراتر از فعالیت های روزمره، در موارد کمر درد حاد توصیه نمی شوند ولی می توانند بهبود کمر درد های تحت حاد و مزمن را سرعت بخشند. به وجود آوردن و نگه داری قدرت عضلانی، به خصوص در افراد دارای مشکلات اسکلتی از اهمیت بالایی برخوردار است.پزشکان می توانند لیستی از تمرینات مفید را ارائه دهند که به هماهنگی، وضعیت صحیح و همین طور تعادل عضلات کمک کند.از جمله ورزش کمر درد یوگا می باشد. شواهد نشان می دهند که تمرینات یوگا می توانند در کم کردن کمر درد مزمن تاثیر کوتاه و بلند مدت داشته باشند.
فیزیوتراپی معمولا برای تقویت گروه های عضلانی مرکزی که از کمر حفاظت می کنند، بهبود تحرک و انعطاف پذیری و اصلاح وضعیت بدن، به همراه دیگر درمان ها مانند لیزر درمانی کمر و ورزش درمانی کمر استفاده می شود.
درمان دیسک کمر با دو روش جراحی و بدون جراحی صورت می پذیرد. مهمترین روشهای درمان بدون جراحی دیسک کمر انجام فیزیوتراپی و ورزش است که در بسیاری از بیماران مبتلا به دیسک کمر، می تواند روش موثری باشد. استفاده از روش جراحی برای درمان دیسک کمر، تنها زمانی ضرورت دارد که آسیب عصبی نشانه دار و در حال پیشرفت بوجود آمده باشد و بیمار به درمانهای بدون جراحی دیسک کمر مثل لیزر درمانی کمر پاسخ خوبی ندهد. این موارد شامل بی حس شدن بخشی از ران و یا ساق پا، کاهش توان ماهیچه ها و ضعیف شدن آنها، کاهش و یا از بین رفتن کامل عکس العمل های عصبی است که در معاینه عصبی دیده شود.
دارودرمانی: طیف وسیعی از دارو ها به منظور درمان کمر درد های حاد و مزمن استفاده می شوند. برخی از این دارو ها تنها با نسخه ی پزشک به فروش می رسند. بعضی دارو ها ، حتی آن هایی که نیاز به نسخه ی پزشک ندارند، ممکن است در طول بارداری خطرناک بوده یا با دارو های دیگر تداخل داشته باشند. همچنین ممکن است این دارو ها عوارض جانبی داشته و باعث ضرر های جدی مثل آسیب به کبد یا زخم های گوارشی و خون ریزی شوند. مشورت با پزشک، قبل از مصرف داروی کمر درد، ضروری است. در زیر به انواع اصلی دارو های مورد استفاده برای درمان کمر درد اشاره می کنیم:
دارو های مسکن مخصوصا به منظور از بین بردن درد ساخته شده اند.
دارو های ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) درد و التهاب را از بین می برند و فرمولاسیون آن ها نیاز به نسخه پزشک ندارد. (ایبوپروفن، کتوپروفن و ناپروکسن)
دارو های ضد تشنج (این دارو ها در درجه ی اول برای حمله های ناگهانی بیماری استفاده می شوند) می توانند در درمان افراد مبتلا به رادیکولوپاتی و درد ریشه ای موثر واقع شوند.
دارو های ضد افسردگی مثل تریسیکلیک ها، سروتونین و مهار کننده های باز جذبی نور اپی نفرین، به طور معمول برای کمر درد های مزمن تجویز می شوند؛ اگر چه در طی بررسی تحقیقات در مورد سودمندی این دارو ها ، اثر آن ها بر روی کمر درد های غیر اختصاصی اثبات نشده است.
دارو های محرک سطحی از قبیل کرم ها و اسپری ها، به صورت موضعی استعمال شده و اعصاب پوست را به منظور ایجاد حس گرما یا سرما تحریک می کنند. بدین صورت درد کاهش می یابد. مسکن های موضعی درد نیز، التهاب را کاهش داده و جریان خون را تقویت می کنند.
مانیپولاسیون (جا انداختن) و تحرک بخشی ستون فقرات راهکار هایی هستند که در آن ها متخصص ستون فقرات یا افراد متخصص مجاز (پزشک یا کایروپراکتور) از دست برای تحرک بخشی، جا انداختن، ماساژ درمانی یا تحریک ستون فقرات و بافت های اطراف آن استفاده می کنند. مانیپولاسیون عبارت است از یک حرکت سریع که فرد مورد درمان روی آن کنترلی ندارد، در حالی که تحرک بخشی عبارت است از حرکات اصلاحی آرام تر. شواهد نشان می دهند که این تکنیک ها اثر کم تا متوسطی به صورت کوتاه مدت روی افراد مبتلا به کمر درد مزمن می گذارند. اثر این روش ها بر درد های حاد و تحت حاد معمولا کم است. در ضمن هیچ کدام از این روش ها برای افرادی که کمر درد آن ها ناشی از علل مشخص پزشکی مثل پوکی استخوان، فشردگی نخاع یا آرتروز کمر می باشد، مناسب نیستند.
تراکشن (کشش) روشی است که در آن با استفاده از وزنه و قرقره، فشاری ممتد یا متناوب به بدن وارد شده و بدین صورت اسکلت به یک وضعیت مناسب “کشیده” می شود. برخی از افراد تحت درمان تراکشن یا کشش ستون فقرات، از درد رهایی می یابند ولی این وضعیت موقتی است. هنگامی که کشش متوقف شود، کمر درد شروع به بازگشت می کند. شواهدی مبنی بر اثر گذاری بلند مدت این روش درمان بر روی افراد مبتلا به کمر درد، وجود ندارد.
طب سوزنی :برای درمان کمر درد های مزمن نسبتا موثر است. این روش شامل فرو کردن سوزن های باریک در نقاط به خصوصی در سر تا سر بدن می باشد. برخی متخصصین معتقدند که این روش باعث از بین رفتن موانع سر راه نیروی زندگی یا Qi ( “چی”) می شود. برخی دیگر که ممکن است به تئوری نیروی زندگی اعتقاد نداشته باشند، عقیده دارند که هنگام فرو شدن و تحریک سوزن ها (به وسیله ی چرخاندن یا عبور جریان الکتریکی ضعیف)، به طور طبیعی مواد شیمیایی مسکن درد در بدن آزاد می شوند، از قبیل اندورفین، سروتونین و استیل کولین. شواهد مبنی بر اثر گذاری طب سوزنی روی کمر درد های حاد دچار تناقض بوده و تحقیقات هنوز ادامه دارند.
بیوفیدبک : برای درمان بسیاری از درد های حاد، ازجمله کمر درد و سر درد به کار می رود. این روش درمان عبارت است از اتصال الکترودهایی به پوست و استفاده از دستگاه الکترومیوگراف که به فرد این اجازه را می دهد که از تنفس، تنش عضلانی، ضربان قلب و دمای پوست خود مطلع شده و آن ها را تنظیم کنند. افراد، واکنش خود به درد را با استفاده از تکنیک های تمدد اعصاب تنظیم می کنند. بیوفیدبک معمولا همراه با دیگر روش های درمان استفاده شده و فاقد عوارض جانبی است. شواهدی مبنی بر تاثیر مستقیم بیوفیدبک بر روی کمر درد موجود نمی باشد.
درمان با استفاده از بلوک عصبی :به منظور از بین بردن درد مزمن به وسیله ی قطع رسانایی اعصاب مناطق خاصی از بدن، انجام می شود. بلوک عصبی روش های متعددی از جمله تزریق دارو های بی حسی موضعی، سم بوتولینم یا استروئید ها به داخل بافت نرم یا مفاصل آسیب دیده و یا روش های پیچیده تری مثل بلوکه کردن ریشه ی عصبی و یا تحریک نخاع دارد. به هنگام کمر درد شدید، ممکن است دوز کمی دارو برای درد کمر را مستقیما وارد نخاع کنند. موفقیت در این نوع درمان به مهارت متخصص و اینکه بتواند محل دقیق عصب مورد نظر را پیدا کرده و تزریق را به درستی انجام دهد بستگی دارد. تزریق مزمن استروئید می تواند باعث افزایش ناتوانی گردد.
تزریق استروئید اپیدورال: یک راه رایج برای درمان کوتاه مدت کمر درد و درد سیاتیک ناشی از التهاب می باشد. گفتنی است که ساکن شدن درد در این شیوه درمانی تزریق اپیدورال کمر موقتی بوده و استفاده ی بلند مدت از این تزریقات توصیه نمی شود. یک بررسی کنترل شده ی استاندارد، توسط موسسه ی ملی سلامت آمریکا، در مورد اثر بخشی تزریق استروئید اپیدورال بر کمر درد مزمن ناشی از تنگی مجرای نخاعی، نشان داد که نتیجه ی بلند مدت در بین افرادی که این تزریقات را انجام داده بودند بد تر است.
تحریک الکتریکی اعصاب از طریق پوست (TENS) :عبارت است از همراه داشتن یک وسیله ی الکتریکی که الکترود های آن روی پوست ناحیه دردناک قرار گرفته و با ایجاد تکانه های الکتریکی، سیگنال های درد در اعصاب مجاور را از کار می اندازد. فرض بر این است که تحریک دستگاه عصبی می تواند باعث تغییر در ادراک درد شود. مطالعات اولیه در مورد TENS نشان داد که که این روش سطح اندورفین (مسکن درد طبیعی بدن) را بالا می برد. با این وجود، مطالعات اخیر نتایج متناقضی در خصوص موثر بودن این روش بر رفع کمر درد، ارائه داده اند.
برای درمان کمر درد روش های دیگری ازجمله تزریق پی آر پی،اوزون تراپی و … نیز وجود دارد.
عمل جراحی
هنگامی که دیگر راه های درمان نتیجه ندهند، نوبت به جراحی باز یا جراحی بسته ستون فقرات می رسد تا درد ناشی از آسیب های اسکلتی عضلانی یا فشار به اعصاب را بر طرف کند. پس از جراحی ممکن است ماه ها طول بکشد تا بیمار بهبود یابد و حتی ممکن است برای همیشه انعطاف پذیری خود را از دست بدهد.
پیشگیری
جلوگیری از درد دوباره ی کمر در اثر وضعیت نادرست بدن معمولا با پرهیز از حرکات ناگهانی و کشیدن کمر، اصلاح وضعیت بدن و بلند کردن صحیح اشیا ممکن است. آسیب های شغلی زیادی به دلیل بلند کردن اجسام سنگین ،تماس مکرر یا ممتد بین بافت نرم بدن با یک جسم سخت یا تیز، لرزش، حرکات مکرر و وضعیت غیر عادی بدن به وجود آمده و تشدید می شوند. استفاده از اثاثیه و وسایل با طراحی استانداد و ارگونومیک در منزل و محل کار می تواند خطر ابتلا به آسیب های کمر را کاهش دهد.
استفاده از کمربند های طبی در قالب نوار های الاستیکی پهن که می توانند سفت شده و کمر و عضلات شکم را، به منظور پیشگیری از درد، در بر بگیرند، همچنان بحث بر انگیز باقی مانده است. این وسایل با وجود این که مدرکی مبنی بر کارآمد بودنشان در پیشگیری از درد وجود ندارد، به طور گسترده ای مورد استفاده قرار می گیرند. مطالعات زیادی نشان داده اند که استفاده از این وسایل به جهت پیشگیری یا درمان کمر درد، بیهوده می باشد. با این حال، گزارشات غیر رسمی مبنی بر کاهش آسیب در بین کارگرانی که از کمربند های طبی استفاده کرده اند وجود دارد. بسیاری از شرکت هایی که در برنامه هایشان از کمربندهای ایمنی و طبی استفاده می شود، تمرینات و برنامه های آگاه سازی ارگونومیک برگزار می کنند و ممکن است این کاهش جراحات در اثر این برنامه ها و یا عوامل دیگری باشند. گذشته از این، در استفاده از کمربند های طبی باید احتیاط کرد، زیرا ممکن است با استفاده ی کم تر از عضلات پشت و ضعیف شدن آن ها، باعث ایجاد یا تشدید کمر درد شود.
زگیل تناسلی که در انگلیسی با اصطلاح Genital Warts نام برده می شود، یکی از رایج ترین بیماری های جنسی می باشد که امروزه در مردان و زنان به طور شایع دیده می شود. همچنین انتخاب بهترین روش درمان زگیل تناسلی از دغدغه های اصلی این بیماران می باشد که در ادامه به بررسی کامل آنها می پردازیم. در ابتدا لازم است نکات زیر را بدانید:
عامل زگیل تناسلی، ویروس اچ پی وی (HPV) است.
زگیل تناسلی هم زنان و هم مردان را مبتلا می کند، اما برای زنان عوارض خطرناک تری دارد.
درمان زگیل تناسلی امکان پذیر است، اما ممکن است مجدداً عود کند، مگر اینکه ریشه ویروس و بیماری بصورت کامل درمان شود.
زگیل تناسلی چیست ؟
زگیل تناسلی بافتی نرم و برجسته است که بر روی ناحیه تناسلی ظاهر می شود. این بیماری از طریق ارتباط جنسی منتقل میشود و نوع خاصی از ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) می باشد. زگیل تناسلی ممکن است باعث درد، ناراحتی و خارش شود.
ویروس HPV شایع ترین نوع بیماری های آمیزشی یا جنسی می باشد. مردان و زنانی که روابط جنسی بیشتری دارند، بیشتر از سایرین در معرض آلودگی به ویروس اچ پی وی HPV یا زگیل های تناسلی هستند. بیماری HPV برای زنان خطرناک تر است زیرا برخی از انواع HPV می توانند سرطان دهانه رحم یا واژن را ایجاد کنند.
آیا زگیل تناسلی واگیر دار است؟
یکی از سوالاتی که به طور شایع مطرح است این موضوع می باشد که آیا زگیل تناسلی واگیر دار است؟ در پاسخ باید گفت که بله. این زائده ها از طریق تماس با فردی که دارای این ویروس می باشد، قابل انتقال است. همچنین ویروس ناشی از این عارضه به همراه انتقال خود زگیل ها از طریق ارتباط دهانی وجود دارد. اما طبق تحقیقات پزشکی امکان انتقال آن از طریق دستشویی ها وجود ندارد.
امکان اشتباه گرفتن زگیل های تناسلی با ضایعات مشابه از جمله وستیبولار پاپیلوماتوزیس، خال، غدد سباسه، کیست اپیدرموئید، مولوسکوم، تبخال تناسلی، کراتوز سبورئیک، لیکن پلان، پاپول های مرواریدی آلت، ضایعات فوردایس، فیبروما، سیرنگوما، آنژیوکراتوم و محل زخم های قبلی به ویژه ختنه وجود دارد.
منشاء ویروس چه کسی بوده؟
پاسخ به این سوال که کدام یک از زوجین ویروس را به دیگری انتقال داده، بسیار سخت است و البته لزومی هم ندارد. حتی ممکن است فرد از طریق دیگری به جز رابطه جنسی مبتلا شده باشد بنابراین لزومی ندارد بخاطر فهمیدن منشاء آلودگی به حریم خصوصی زوج ها دخول کرد.
دوره کمون بیماری زگیل تناسلی
دوره کمون این بیماری در افراد مختلف، متفاوت است و از دو ماه تا چند سال ممکن است طول بکشد.
علائم زگیل تناسلی
زگیل تناسلی از طریق روابط جنسی، دهانی، واژن و مقعد منتقل می شود. معمولاً از زمان انتقال ویروس تا ایجاد زگیل چندین هفته تا چندین ماه فاصله است. زگیل تناسلی همیشه با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیست، زیرا ممکن است این زگیل ها بسیار کوچک و به رنگ پوست یا کمی تیره تر باشند. همچنین ممکن است زائده های ایجاد شده شبیه گل کلم، صاف یا کمی زبر و حساس به لمس باشند. این بافت ها ممکن است به شکل یک خوشه زگیل یا فقط یک زگیل تنها ظاهر شوند.
زگیل تناسلی در مردان ممکن است در یکی از این نواحی ظاهر شود:
آلت تناسلی
اسکروتوم (کیسه بیضه)
کشاله ران
در داخل یا اطراف حنجره
زگیل تناسلی در زنان ممکن است در یکی از این نواحی ظاهر شود:
داخل مهبل (واژن)
مقعد
خارج از مهبل (واژن)
بر روی دهانه رحم
علاوه بر نواحی ذکر شده زگیل های تناسلی ممکن است بر روی لب ها، دهان، زبان یا گلوی فردی که تماس جنسی دهانی با فرد مبتلا به ویروس اچ پی وی (HPV) داشته، ظاهر شود. بعد از ابتلا به این ویروس علائمی به این شرح ظاهر می شوند :
ترشحات واژن
خارش
خونریزی
سوزش
این علائم ممکن است، قبل از بروز زگیل نیز وجود داشته باشند. اما اگر زگیل ها گسترش پیدا کرده یا بزرگ تر شوند، این وضعیت میتواند ناراحت کننده یا دردناک باشد.
علت یا دلایل ابتلا به زگیل تناسلی
زگیل تناسلی در اغلب موارد در اثر ویروس اچ پی ویHPV ایجاد می شود. 30 تا 40 نوع مختلف از ویروس HPV وجود دارد که تنها بر اندام تناسلی تاثیر می گذارد، اما فقط چند نوع آن باعث زگیل های تناسلی می شوند. ویروس HPV از طریق تماس پوست با پوست قابل انتقال است، به همین دلیل جزء بیماری های آمیزشی یا جنسی در نظر گرفته می شود.
این ویروس شیوع گسترده ای دارد، بر طبق اعلامیه منتشر شده از مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) اغلب افراد فعال از نظر جنسی در مراحلی از زندگی آن را دریافت می کنند. با این حال، ویروس همواره منجر به عوارضی مانند زگیل های تناسلی نمی شود. بلکه زگیل تناسلی معمولاً توسط نوع خاصی از ویروس HPV ایجاد می شود که از سایر ویروس های که باعث ایجاد زگیل در سایر نواحی بدن می شود، متفاوت است. به بیانی دیگر می توان گفت زگیل نمیتواند از دست کسی به اندام تناسلی گسترش یابد و یا بالعکس.
راههای انتقال زگیل تناسلی
روش انتقال زگیل تناسلی به چه صورت است؟ این سوال یکی از پرسش های رایج برای افراد سالم و کسانی می باشد که متوجه می شوند به این زائده ها مبتلا شده اند. لازم به ذکر است که تمامی افراد بالغ باید از این موضوع آگاهی کامل داشته باشند. زیرا دلیل اصلی منتقل شدن زائده های زگیل تناسلی با سرعت بالا در چند دهه اخیر به دلیل عدم آگاهی درست مردم از روش های انتقال و دلیل آنها می باشد.
از آنجا که می دانید، عامل باعث شدن انتقال این زائده ها ویروس اچ پی وی hpv می باشد که در صورت مبتلا بودن یکی از طرفین از طریق رابطه جنسی با افراد متعدد قابل انتقال است. با تماس ناحیه جنسی، این ویروس می تواند بین افراد منتقل شود. همچنین امکان انتقال از طریق دهان وجود دارد.
سایر روشهای انتقال:
در موارد نادر، ممکن است از طریق لباس زیر نیز منتقل شود.
انجام اپیلاسیون در مراکز غیر بهداشتی
شانس بالا انتقال به جنین هنگام زایمان طبیعی
استفاده از تیغ های اصلاح در ناحیه تناسلی منجر به منتشر شدن زگیل ها در نواحی دیگر می شود.
روشهایی که از طریق آنها امکان انتقال وجود ندارد
زمانی که فرد دچار زگیل تناسلی می شود، ممکن است نسبت به عوامل مختلفی احساس شک و بدبینی داشته باشد. در اینجا تمام روش هایی که امکان ندارد ویروس زگیل تناسلی از طریق آنها منتقل شود، توضیح داده شده اند:
این عارضه از طریق دست دادن منتقل نمی شود.
استفاده مشترک از سرویس های بهداشتی با فردی که مبتلا به ویروس اچ پی وی بوده است، ربطی به انتقال آن ندارد.
روش های درمان زگیل تناسلی
درمان زگیل تناسلی
آیا شما هم این سوال را دارید که برای درمان زگیل تناسلی چه باید کرد ؟ زگیل های تناسلی قابل مشاهده، ممکن است پس از چند سال بدون درمان نیز بهبود یابند. ولی ویروس این زگیل همچنان در بدن باقیمانده و پس از طی مدتی مجدداً عود می نماید. بنابراین هدف از درمان، کنترل علائم بیماری و جلوگیری از انتقال آن به دیگران است . توجه داشته باشید زگیل تناسلی حتی در شرایطی که بیمار هیچ یک از علائم بیماری را ندارد نیز قابل انتقال است.
درمان با لیزر
لیزر زگیل تناسلی ( استفاده اشعه برای از بین بردن زگیل تناسلی ) این مزیت را دارد که یک بار برای همیشه از شر زگیل خود خلاص می شوید. این روش برای از بین بردن زگیل های خوشه ای و تکی با تعداد زیاد بسیار موثر می باشد. درمان با لیزر می تواند کمی نسبت به روش های دیگر هزینه بیشتری داشته باشد ولی نتایج قطعی تری هم به دنبال دارد. این روش طی مدت زمان نیم ساعت و به صورت کاملا سرپایی انجام می شود. بیمار بلافاصله پس از لیزر می تواند به محل کار خود برگردد. زمان نقاهت آن کاملا کوتاه مدت می باشد. از جمله کسانی که از شهرستان برای درمان زگیل خود به شهرها مراجعه می کنند، با انجام لیزر همان روز به شهرستان خود باز می گردند.
کرایو تراپی (فریز کردن زگیل ها)
روش درمان کرایو توسط متخصص پوست و جراح برای درمان زگیل تناسلی انجام می گیرد. تری کلرواستیک اسید (TCA) همان ماده شیمیایی می باشد که توسط یک پزشک در سطح زگیل ها اعمال شده و زائده پس از یخ زدن ( انجماد ) از بین می رود. طی این روش موفق 75% بیماران رضایت کامل داشته و 15% از آنها تجربه بازگشت زگیل را داشته اند. با این حال، کرایوتراپی یا سرمادرمانی یکی از روشهای قطعی درمان زائده های گوشتی بعد از لیزر می باشد.
الکتروکوتر یا سوزاندن
یکی از روشهای قدیمی برای درمان زائده ها که از قدیم به کار گرفته می شده، الکتروکوتر یا سوزاندن زگیل ها می باشد. در این روش که جراحی معمولی می باشد، پزشک از جریان الکتریکی برای گرم کردن و از بین بردن بافت های غیر طبیعی روی پوست استفاده می کند. این روش بیشتر برای زائده های گوشتی نرم کاربرد دارد و اگر زگیل شما سفت شده و زبر می باشد، لیزر و کرایو پیشنهاد های پزشک متخصص هستند.
جراحی زگیل تناسلی یا لیپ Leep
یکی از روش هایی که پزشکان یا جراحان عمومی برای از بین بین این رشد های کوچک به کار میگیرند، جراحی می باشد. عمل جراحی اغلب برای زائده های روی پوست کاربرد داشته و اگر زگیل داخل واژن یا مقعد باشد، از لیزر برای از بین بردن آن استفاده می کنند. جراحی شامل روش سنتی بریدن به وسیله تیغ جراحی می باشد و قبل از آن محل عفونی به طور موضعی بی حس می شود. زخم ناشی از برداشتن زگیل ها بخیه زده می شوند.
پس از درمان زگیل های تناسلی، زنان لازم است هر 6 ماه یکبار برای انجام تست پاپ اسمیر اقدام نمایند. زیرا این تست می تواند تغییرات سلول در دهانه رحم را به خوبی نمایان کند.بعضی از انواع HPV که موجب بروز زگیل می شود، خطر ابتلا به سرطان را ندارد اما انواع دیگری از این ویروس در ابتلا به سرطان نقش دارند.
درمان خانگی برای زگیل تناسلی
به یا داشته باشید هرگز از درمان های خانگی (OTC) برای درمان مشکل خود استفاده نکنید . همچنین استفاده از داروهای زگیل مناسب برای نواحی دیگر بدن ، بر روی زگیل های تناسلی ممنوع است. زیرا درمان هایی که برای مناطق دیگر بدن طراحی شده اند اغلب قوی تر از درمان های مورد استفاده در اندام تناسلی هستند.به یاد داشته باشید، با استفاده از درمان های اشتباه ممکن است آسیب بیشتری به بدن خود وارد کنید. قبل از استفاده از هر نوع درمان خانگی با پزشک خود در این مورد مشورت نمایید.
درمان دارویی
در صورتی که زگیل بسیار کوچک باشد، پزشک ممکن است برای درمان زگیل تناسلی داروهای موضعی و پماد را تجویز نماید که برخی از آنها شامل موارد زیر باشد:
پماد آلدارا یا ایمی کیمود بر روی سیستم ایمنی کار میکند و به صورت موضعی بر روی پوست مالیده میشود و برای درمان نوع خفیفی از سرطان پوست با نام کارسینوم نیز تجویز میگردد.
پودوفیلاکس podofilox: این دارو به صورت محلول و یا ژل می باشد و فقط در بخش خارجی پوست مانند زگیل تناسلی و زگیل مقعدی استفاده می شود و به خاطر خاصیت اسیدی در بخش های داخلی و نواحی حساس مانند مانند لب و داخل دهان، واژن و مجرای تناسلی و واژن به هیچ عنوان نباید استفاده شود و فقط با نسخه پزشک میتوان تهیه کرد.
اسید سالیسیلیک یا TCA : به علت ارزان بودن این محلول اسیدی، برخی افراد و حتی پزشکان برای درمان زگیل تناسلی این روش را پیشنهاد میکنند که فقط برای زگیل های بسیار کوچک ممکن است کاربرد داشته باشد ولی عوارض آن بسیار زیاد بوده و مدت زمان درمان( در صورتی که موفق باشد) حدود 6 الی 8 هفته به طول می انجامد و به هیچ عنوان توصیه نمی شود.
در اکثر نتایج دارو و پماد پاسخگو نبوده و باعث رشد بیشتر زگیل ها می شود. در این مواقع نیاز به عمل جراحی برای برداشتن آنها می باشد.
افراد در معرض ابتلا به زگیل تناسلی
هر شخص فعال جنسی در معرض خطر ابتلا به HPV قرار دارد. با این حال، ریسک ابتلا به این بیماری برای برخی اشخاص بیشتر است :
افرادی که کمتر از ۳۰ سال سن دارند.
افراد سیگاری
کسانی که سیستم ایمنی ضعیف داشته باشند.
سابقه سوء استفاده جنسی
فرزند مادرانی که در طی زایمان مبتلا به ویروس بوده اند.
عوارض ویروس اچ پی وی HPV
ویروس اچ پی وی HPV علت اصلی سرطان در دهانه رحم است. همچنین این عفونت می تواند به تغییرات پیش سرطانی در سلول های دهانه رحم، به نام دیسپلازی، منجر شود. انواع دیگر اچ پی وی نیز ممکن است باعث ایجاد سرطان در ناحیه تناسلی زنانه (فرج) شوند. آنها همچنین می توانند سرطان آلت تناسلی و مقعد را نیز ایجاد کنند.
تشخیص زگیل تناسلی
برای تشخیص این بیماری، دکتر به بررسی وضعیت سلامت و علائمی که تجربه می کنید می پردازد. داشتن اطلاعات کافی در مورد رابطه هایی که تجربه کرده اید نیز می تواند به پزشک در تشخیص دقیق تر کمک نماید. اولین مرحله نیز برای تشخیص دقیق تر معاینه فیزیکی در ناحیه ی مشکوک به زگیل است. برخی از افراد که برای درمان به ما مراجعه می کنند، این سوال را دارند که آیا هر زخم تناسلی ، زگیل است؟ در پاسخ باید بگوییم خیر. بیشتر زخم ها در ناحیه مقعد به دلیل شقاق یا یبوست مزمن می باشند.
تشخیص زگیل تناسلی در زنان
برای تشخیص دقیق زگیل تناسلی در زنان نیاز به معاینه لگنی است همچنین برای این منظور از نوعی محلول اسیدی استفاده می کنند تا از این طریق زگیل قابل مشاهده باشد. همچنین انجام آزمایش پاپ اسمیر (دریافت نمونه از سلول های گردنه رحم) برای زنان در این مرحله تجویز می شود تا وجود HPV در آنها تایید گردد. نوع خاصی از ویروس اچ پی وی ممکن است نتایج غیر طبیعی در یک آزمایش پاپ ایجاد کند که نشان دهنده تغییرات پیش سرطانی است. اگر پزشک شما این ناهنجاری ها را تشخیص دهد، ممکن است نیاز به تکرار بیشتر برای نظارت بر هر گونه تغییر یا یک روش تخصصی به نام کولپوسکوپی باشد.
زنان در صورتی که می خواهند از وجود HPV، عامل سرطان اطمینان داشته باشند می توانند آزمایش DNA انجام دهند. این آزمایش تعیین می کند که چه نوع HPV در سیستم شما وجود دارد. آزمایش HPV برای مردان هنوز در دسترس نیست.
علائم بیماری زگیل تناسلی در مردان چیست؟
با اینکه اکثر آقایانی که به زگیل تناسلی یا HPV مبتلا هستند، هیچ علائمی ندارند؛ اما در برخی از آن ها رشد زگیل اتفاق می افتد. زگیل های تناسلی در آقایان به صورت برجستگی های کوچک تا متوسط گوشتی به رنگ پوست یا کم رنگ تر و یا پر رنگ تر در نوک آلت تناسلی و یا در طول بدنه آن و یا روی سطح اسکروتوم و مقعد نیز رشد می کنند. ممکن است که سطح زگیل های تناسلی صاف و یا کمی زبر باشد. گاهی ممکن است به هم پیوند بخورند و ضایعات بزرگ گل کلمی تشکیل دهند. این زگیل ها به صورت یک یا چندین برآمدگی نزدیک به هم، در ناحیه اطراف بیضه ها، آلت تناسلی و مقعد دیده میشوند. این زگیل ها معمولا درد ندارند. زگیل تناسلی، سرطان نیست؛ اما این ویروس موجب ایجاد تغییراتی در بدن می شود که ممکن است در آینده باعث بروز سرطان شود. ممکن است پزشک تا مدت ها بعد از ابتلای فرد به زگیل تناسلی سرطان را تشخیص ندهد، چون سلول هایی که به ویروس زگیل تناسلی آلوده شده اند به کندی رشد می کنند.
برخی علائم سرطان مقعد وابسته به زگیل تناسلی عبارتاند از:
خونریزی، ترشح، درد یا خارش در ناحیه مقعد
تورم غدد لنفاوی موجود در ناحیه مقعد و کشاله ران
تغییر در عادت دفع روده و شکل مدفوع
سرطان آلت تناسلی میتواند باعث بروز موارد زیر شود:
تغییرات بافتی مثل: تغییر رنگ، زخیم شدن پوست و تجمع بافتی در آلت تناسلی
ایجاد زخمها یا برآمدگیهایی روی آلت تناسلی، که اینها ممکن است دردناک یا بدون درد باشند، همچنین ممکن است دچار خونریزی هم بشوند.
سرطان انتهای گلو میتواند به علائم زیر منجر شود:
گلودرد مداوم یا حتی گوش درد
سرفههای مداوم
مشکل در تنفس یا بلع
از دست دادن وزن
گرفتگی یا تغییر در صدا
رشد تودههایی در گردن
علم پزشکی هنوز قادر به تشخیص زگیل تناسلی معمولی از زگیل تناسلی که به سرطان منجر میشود؛ نیست.
دلایل بروز زگیل تناسلی در مردان
زگیل تناسلی در اثر تماس مستقیم به ویژه ارتباط جنسی، از فردی به فرد دیگر منتقل می شود. این ویروس از طریق رابطه دهانی، مقعدی یا واژینال و حتی تماس پوستی می تواند از فرد مبتلا به فردی دیگر منتقل شود. فردی که به زگیل تناسلی مبتلا است، حتی درصورتی که هیچ علائمی نداشته باشد، میتواند ویروس را منتقل کند.
احتمال ابتلای فرد به زگیل تناسلی تحت شرایط زیر بیشتر می شود:
سابقه فعالیت جنسی زیاد، با افراد متعدد
زگیل تناسلی بیشتر در سنین جوانی و نوجوانی رخ می دهد.
ختنه نشدن
پوست آسیب دیده
اگر هر گونه زگیل دردناکی روی آلت تناسلی خود مشاهده کردید؛ حتما به پزشک مراجعه کنید.
عوارض زگیل تناسلی در آقایان
بعضی از زگیلهای تناسلی فقط موجب ایجاد زگیل در سطح پوست می شوند، اما برخی دیگر از انواع زگیل تناسلی ممکن است به سرطان منجر شوند. پزشکان سالانه بیش از ۴۲۰۰۰ مورد سرطان مرتبط با زگیل تناسلی را تشخیص می دهند. و تقریبا ۱۸۳۰۰ مورد از این سرطانها در آقایان ایجاد می شود.
پزشکان زگیل تناسلی را به سرطانهای زیر ارتباط می دهند:
۹۰ درصد سرطانهای مقعد با زگیل تناسلی مرتبط هستند و سالانه ۲۲۰۰ نفر از آقایان را درگیر می کند.
عامل بیش از ۶۰ درصد سرطانهای آلت تناسلی، زگیل تناسلی است.
حدود ۷۰ درصد سرطانهای اوروفارنکس که در گلو ایجاد می شود، تحت تاثیر زگیل تناسلی ایجاد میشوند و زبان و لوزهها را درگیر می کند.
مردانی که فقط با یک زن ارتباط جنسی دارند خیلی کمتر از مردانی که با چند زن رابطه دارند، به سرطان مقعد مبتلا می شوند. مردانی که به ویروس HIV مبتلا هستند یا سیستم ایمنی ضعیفی دارند، بیشتر در معرض ابتلا به سرطان مقعد مرتبط با زگیل تناسلی قرار دارند. زگیل تناسلی در افرادی که به ویروس HIV مبتلا هستند؛ شدیدتر شده و سختتر درمان می شود.
زگیل تناسلی در مردان چگونه تشخیص داده می شود؟
تشخیص زگیل تناسلی معمولا با بررسی سابقه پزشکی فرد و ظاهر زگیلها صورت میگیرد.
در مواردی که زگیل تناسلی در مردان علامت دار باشد، متخصصین با تجربه با معاینه آن را تشخیص می دهند و در موارد مشکوک، با انجام تست های زیر زگیل تناسلی تشخیص داده می شود.
گاهی اوقات زگیلها فقط با یک روش نمایان کننده به نام استووایتنینگ قابل مشاهده هستند. در این روش محلول استیک اسید ۵ درصد، به مدت ۵ تا ۱۰ دقیقه روی پوست محل مورد نظر قرار میگیرد. این کار باعث سفید شدن پوست آن ناحیه می شود.
در ادامه برای مشاهده زوائد پوستی باید از یک وسیله به نام (کولپوسکوپی) در جهت بزرگنمایی استفاده شود.
اگر ضایعه غیرعادی باشد یا در برابر درمان مقاومت کند، باید از آن نمونه برداری شود.
برخی از روشهای آزمایشگاهی مثل تست PCR برای تشخیص وجود عفونت ناشی از زگیل تناسلی مفید است و حتی میتواند تعیین کند که بیماری تا چه حد خطرناک است.
پیشگیری از زگیل تناسلی
تزریق واکسن گارداسیل : این واکسن می تواند از ابتلا به انواع مشهور این ویروس جلوگیری کند همچنین مصرف این واکسن در جلوگیری از سرطان دهانه رحم نیز موثر است. تزریق این واکسن باید قبل از سن فعالیت جنسی باشد.
استفاده از کاندوم : استفاده از کاندوم خطر ابتلا به زگیل های تناسلی را کاهش می دهد.
برقراری رابطه با فردی که از سلامت آن اطمینان دارید.
سرواریکس نوعی واکسن است که برای جلوگیری از عفونت ناشی از سرطان ویروس HPV پاپیلومای انسانی در مردان کاربرد دارد. این واکسن برای جلوگیری از عفونت ناشی از دو نوع خطرناک این ویروس یعنی انواع ۱۸ و ۱۶ تولید شدهاست. واکسن سرواریکس ساخت شرکت گلاکسواسمیتکلاین، یک شرکت داروسازی چند ملیتی انگلیسی است که مقر آن در برنتفورد لندن است.
واکسن گارداسیل برای پیشگیری از تیپ های مشخصی از این ویروس کاربرد دارد (تیپ های ۶، ۱۱، ۱۶، ۱۸) و با تزریق آن می توان از ابتلا به زگیل های تناسلی و سرطان هایی که به دنبال آن می آید جلوگیری نمود. گارداسیل ممکن است محافظت کامل را برای همه ایجاد نکند. این واکسن در برابر بیماری هایی که توسط سایر انواع ویروس HPV ایجاد می شوند و یا در برابر بیماری هایی که توسط HPV ایجاد نمی شود، محافظتی ایجاد نمیکند. واکسن گارداسیل چهارگانه در ایران موجود است. این واکسن، ساخت شرکت دارویی مرک اند کو است. واکسن نه گانه با نام تجاری گارداسیل ۹ هم با تأئیدیه سازمان غذا و دارو آمریکا وارد بازار شده است که علیه ژنوتیپ های۶، ۱۱، ۱۶، ۱۸، ۳۱، ۳۳، ۴۵، ۵۲ و ۵۸ عمل می کند. سازمان غذا و داروی ایالت متحده آمریکا (FDA) واکسن گارداسیل ۹ را که برای بیماران ۹ تا ۴۵ ساله مناسب است را تائید نموده است.
ویروس HPV به شدت مسری است و در اولین تماس جنسی با فرد آلوده می تواند منتقل شود. الگوهای روابط جنسی میان جوانان امروزی نشان می دهد که سن آغاز فعالیت های جنسی به شدت پایین آمده و به مرز ۱۳ سال رسیده است. به علت عدم آگاهی های کافی در این زمینه و عدم مراقبت های لازم حین رابطه جنسی، نرخ شیوع گسترده زگیل های تناسلی در افراد نوجوان و جوان بسیار نگران کننده است. قطعا تزریق واکسن می تواند در پیشگیری از انتقال ویروس HPV بسیار موثر باشد. اگر شخصی به زگیل تناسلی مبتلا شده است تزریق واکسن گارداسیل در درمان زگیل تناسلی او تاثیری نخواهد داشت و به هیچ وجه نمی تواند در درمان زگیل های تناسلی او موثر باشد. اما از آنجایی که تیپ های مختلف از ویروس HPV شناخته شده است، می تواند از ابتلا به سایر انواع پرخطر این ویروس جلوگیری نماید. پزشکان توصیه می نمایند که پسران در سنین ۱۱ تا ۱۲ سالگی سری واکسن ها HPV را در دو دوز دریافت کنند.
البته پزشک ممکن است در شرایط زیر سه دوز واکسن تجویز نماید:
اگر فاصله دو دوز کمتر از ۵ ماه باشد.
اگر کودک بیش از ۱۴ سال داشته باشد، باید در طول ۶ ماه سه دوز مصرف کند.
اگر سیستم ایمنی فرد ضعیف باشد.
واکسن HPV بیخطر و موثر است و عوارض جانبی جدی ندارد، اگرچه بر اساس گزارش FDA ممکن است باعث ایجاد درد در محل تزریق، تورم، تغییر رنگ خفیف و سردرد گردد.
سوالات متداول
از آلوده شدن به ویروس تا ظهور علائم چقدر طول می کشد؟
علائم ممکن است از هفته ها تا ماه ها وگاهی نیز سال ها ظاهر نگردد. حتی در بعضی از افراد ممکن است علائم اصلا ظاهر نشود و در حقیقت ناقل بدون علامت باشند. به همین علت ممکن است در ارتباط جنسی با فرد به ظاهر سالم این بیماری منتقل گردد و یکی از دلائل انتشار بیماری همین امر می باشد.
زگیل تناسلی چقدر شایع است؟
زگیل های تناسلی از شایع ترین عفونت های آمیزشی به شمار می روند. تخمین زده می شود که 660 میلیون نفر در جهان مبتلا به شایع ترین عفونت ویروسی مجاری تناسلی یعنی عفونت های HPV تناسلی هستند. متاسفانه این بیماری در ایران نیز به سرعت در حال انتشار است، به صورتی که رئیس انجمن سرطان ایران از بروز یک بیماری ویروسی آمیزشی در شهر تهران خبر داده است. علت این شیوع، می تواند روابط آزاد جنسی باشد.
زگیل تناسلی چقدر مسری است و احتمال انتقال آن چقدر است؟
زگیل تناسلی بسیار مسری می باشد. احتمال ابتلا به زگیل تناسلی تنها با یک بار ارتباط جنسی با فرد دارای زگیل تناسلی، ۶۰% می باشد. معمولاً در حدود ۶۵% افرادی که با فرد مبتلا به زگیل تناسلی، ارتباط جنسی دارند در مدت ۳ ماه مبتلا خواهند شد.
آیا برای انتقال این بیماری دخول کامل واژنی و یا مقعدی لازم است؟
متاسفانه زگیل تناسلی بدون داشتن رابطه واژنی و مقعدی، حتی با تماس سطحی پوستی ناحیه تناسلی نیز می تواند منتقل گردد.
آیا تماس جنسی تنها راه انتقال زگیل تناسلی است؟
تماس جنسی تنها راه انتقال نیست. به ندرت از طریق اپیلاسیون، سونای بخار و حوله آلوده، همچنین از مادر آلوده به نوزاد هنگام زایمان طبیعی هم قابل انتقال است. ولی راه اصلی انتقال تماس جنسی است.
آیا زگیل تناسلی همیشه علامت دار است؟
زگیل تناسلی همیشه علامت دار نیست. یعنی ممکن است در ظاهر، فرد علائمی نداشته باشد ولی ویروس عامل زگیل تناسلی را بدون هیچ علامتی دفع کند.
آیا زگیل تناسلی خطرناک است؟
این بیماری خوش خیم است ولی از حدود 150 نوع ویروس عامل ایجادکننده آن، حدود 15 نوع با سرطان های آلت مردان در ارتباط است. تیپ 16 و 18 از HPV به عنوان عامل عمده ای در ایجاد سرطان، تیپ 30، 31، 33، 35، 39، 45، 51، 52، 53، 56، 58، 59، 66، 68، 73 و 82 به عنوان عامل خطر متوسط و تیپ های 6، 11، 40، 42، 43، 44، 54، 61، 70، 752 و 81 با خطر کمتری در ایجاد سرطان های مخاطی مورد توجه قرار گرفته اند. همچنین این بیماری به علت این که ممکن است زخمی شود، احتمال سرایت سایر بیماری های آمیزشی را بالا می برد. ضمناً این که به علت ظاهر نازیبا اثرات روحی روانی بدی دارد. بنابراین زگیل های تناسلی حتماً باید درمان شوند.
آیا ممکن است ضایعات ما زگیل نباشد وتشخیص های دیگری مطرح باشد؟
ممکن اسن ضایعات تشخیص داده شده، زگیل تنالل نباشند. زگیل های تناسلی در ظاهر، تشخیص های افتراقی دیگری هم دارد که بیمار و یا پزشکی که تجربه کافی در تشخیص زگیل تناسلی نداشته باشد به اشتباه آن را زگیل تشخیص دهد. از جمله این موارد، pearly penile papules در مردان می باشد که به صورت برجستگی هایی انگشت مانند است که زگیل نبوده و طبیعی است. آنژیوکراتوم و استئوسایتوم و کیست اپیدرموئید نیز به ندرت ممکن است با زگیل اشتباه شود. مولوسکوم آتیپیک و Bowenoid Papulosis نیز از مواردی دیگر است که ممکن است به اشتباه زگیل تشخیص داده شوند، که در تمامی این موارد تجربه پزشک کار کرده در این موضوع و گاهاً روش های مکمل تشخیصی اساس تشخیص صحیح را تشکیل می دهد.
آیا بعد از درمان احتمال عود وجود دارد؟
زگیل تناسلی با هر روشی که درمان شود، باز هم تا حدودی احتمال عود وجود دارد.
آیا استفاده از کاندوم از ابتلای به زگیل تناسلی جلوگیری می کند؟
استفاده از کاندوم می تواند میزان سرایت را کاهش دهد ولی چون انتقال از طریق پوست به پوست است، احتمال انتقال از سایر مناطق آلوده پوست از بین نمی رود.
زگیل تناسلی چقدر طول می کشد؟
اکثر عفونتهای HPV که موجب ایجاد زگیل تناسلی میشوند، خود به خود بهبود مییابند و دوره بیماری از چند ماه تا دو سال طول میکشد. اما حتی اگر زگیل تناسلی شما بدون درمان بهبود پیدا کند، همچنان ویروس در بدن شما وجود خواهد داشت. اگر زگیل تناسلی درمان نشود ممکن است در اندازهها و دستههای بزرگتری مجددا رشد نماید.
آیا ابتلا به زگیل تناسلی در مردان طبیعی است؟
مردان نیز مانند زنان ممکن است به وسیله ویروس HPV به زگیل تناسلی مبتلا شوند. در آمریکا، بیش از نیمی از مردانی که فعالیت جنسی دارند، در دورهای از زندگی خود، به ویروس HPV مبتلا خواهد شد البته اغلب آنها بدون هیچ مشکلی به طور طبیعی بهبود می یابند.
سریع ترین راه برای از بین بردن زگیل تناسلی چیست؟
اگر به زگیل تناسلی مبتلا شدهاید، پزشک شما ممکن است، چند گزینه درمانی را به شما ارائه دهد. سریعترین را برای از بین بردن زگیل تناسلی، از طریق جراحی و منجمد کردن آنها با نیتروژن مایع است. بعضی از پزشکان ممکن است از جریان الکتریسیته و یا لیزر درمانی، برای سوزاندن زگیلها استفاده نمایند.
سایت ژینکو ،سایتی مربوط به گیاهان دارویی و کشاورزی زیر نظر شقایق کلهر،عضو نظام مهندسی کشاورزی استان قزوین،فارغ التحصیل رشته ی تولیدات گیاهان دارویی و معطر در مقطع کارشناسی ازدانشگاه بین المللی امام خمینی اداره میشود